Akademik Veri Yönetim Sistemi
11. Ulusal Göğüs Cerrahisi Kongresi, Antalya, Türkiye, 24 - 27 Ekim 2021, ss.45-46
Obezite Paradoksu Opere Erken Evre Akciğer Karsinomları İçin Geçerli Mi?
Eren Erdoğdu, Fahmin Amirov, Salih Duman, Berker Özkan, Murat Kara, Alper Toker
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul
Amaç: Obezite paradoksu, yüksek vücut kitle endeksli (BMI) hastaların bazı hastalıklarda daha iyi sağkalım göstermesini anlatmaktadır. Mekanizması açıklanamamakla birlikte opere edilmiş ve edilmemiş akciğer karsinomlarında yüksek sağkalım ile ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada obezide paradoksunun opere erken evre akciğer karsinomlarında sağkalımla ilişkisini değerlendirdik.
Gereç-Yöntem: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilimdalı’nda adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom, büyük hücreli karsinom tanısı ile torakoskopik (VATS) lobektomi ve segmentektomi yapılmış Evre I ve II hastalar incelendi. Anatomik rezeksiyon uygulanmayan, adjuvan tedavi alan, N1 pozitif saptanan, çevre doku invazyonu olan, tümör büyüklüğü 40mm’nin üzerinde, küçük hücreli ve karsinoid tümör tanılı hastalar çalışma dışında bırakıldı. BMI 25 üstünde ve altındaki hastalar karşılaştırıldı.
Bulgular: Toplam 126 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 88’i (%69,8) erkek, 38’i (%31,2) kadındı. 91 hastanın BMI değeri 25’in üzerinde saptandı. İki grup arasında yaş, cinsiyet, evre, hastane yatış süresi, drenli takip süresi, uzamış drenaj ve hava kaçağı, postoperatif komplikasyon arasında fark saptanmadı. 5 yıllık sağkalım tüm hastalar için %80, BMI <25 için %65, BMI>=25 için %89 saptandı (p = 0.021)
Sonuç: Mekanizması bilinmemekle birlikte obezite paradoksu erken evre akciğer karsinomları için geçerlidir. Fazla kilolu ve obez hastalar diğer hastalara göre daha iyi sağkalım göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: BMI, karsinom, cerrahi
