Akademik Veri Yönetim Sistemi
46. Türk Ulusal Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 5 - 09 Kasım 2025, cilt.1, sa.1, ss.144, (Özet Bildiri)
Amaç: Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESC) öncesinde kontrol listesi kullanımının, peroperatif komplikasyona yol açabilecek anatomik bulguların bilgisayarlı tomografide saptanmasına etkisini ve bu etkinin asistan kıdemine göre değişimini incelemek hedeflendi.
Gereç-Yöntem: İki yıllık asistanlık eğitimini tamamlamış 15 kulak burun boğaz (KBB) asistanı, FESC planlanan 13 hastanın paranazal sinüs BT’lerini önce kontrol listesi kullanmadan, 10-14 gün sonra ise standart bir kontrol listesi kullanarak değerlendirdi. Elde edilen veriler two-way mixed ANOVA ile analiz edildi.
Bulgular: Kontrol listesi kullanımı, genel olarak doğruluk oranını anlamlı düzeyde yükseltti (p<0,001). İkinci yıl ve üçüncü yıl kıdemindeki asistanların kontrol listesi kullanmadan ve kullanarak elde ettiği doğruluk oranında anlamlı bir değişiklik saptanmazken (sırasıyla p=0,547; p=0,120) dördüncü ve beşinci yıl kıdemindeki asistanlarda kontrol listesi kullanımı sonrası doğruluk oranlarında istatistiksel olarak anlamlı artış izlendi (sırasıyla p=0,012; p=0,028). Kontrol listesi olmaksızın elde edilen doğruluk oranında kıdem grupları arasında anlamlı fark bulunmazken (p=0,089), kontrol listesi eşliğinde yapılan değerlendirmede asistan kıdeminin doğruluk oranı üzerindeki etkisi anlamlı bulundu (p=0,001). Post-hoc analizlerde bu farkın 5. yıl ile 3. yıl (p=0,09), 5. yıl ile 2. yıl (p=0,001) ve 4. yıl ile 2. yıl (p=0,036) kıdemleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bulunurken diğer kıdem karşılaştırmalarında anlamlı fark bulunmadığı gösterildi.
Sonuç: FESC öncesinde kontrol listesi kullanımı, asistanlık kıdeminden bağımsız olarak komplikasyon riskini gösteren anatomik bulguların saptanmasında doğruluk oranını artırmaktadır. Bu etkinin asistan kıdemi ilerledikçe daha belirgin hale geldiği görülmüştür. Kontrol listesi kullanılmadığında ise kıdem grupları arasında anlamlı bir fark bulunmadığı belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi, paranazal sinüs, bilgisayarlı tomografi, kontrol listesi, komplikasyon