Akademik Veri Yönetim Sistemi
33. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 5 - 10 Kasım 2024, ss.136, (Özet Bildiri)
Amaç: Tümör protezi cerrahisinde kan kaybı önemli bir morbidite nedenidir. Kan kaybı kitlenin büyüklüğü, damar yapılarıyla ilişkisi, ameliyat süresinin uzunluğu gibi birçok faktöre bağlıdır. Kan kaybını azaltmak için çeşitli stratejiler geliştirilmiştir. Bunlardan biri traneksamik asit (TXA) kullanımıdır. Bu çalışmamızda ki amacımız traneksamik asit uygulanan hastalar ile uygulanmayan hastalar kanama ve transfüzyon oranlarını karşılaştırmaktır. Yöntem: Çalışmamızda 2013-2023 yılları arasında tümör protezi uygulanan 43 hastayı retrospektif olarak inceledik. Ameliyat sırasında 1 gram IV traneksamik asit veirlen hastalar Grup 1, traneksamikasit kullanılmayan hastalar Grup 2 olarak adlandırıldı. Ameliyat süresi, yatış süresi, vücut kitle indeksi, ASA skoru, primer tanı, preoperatif, postoperatif 1.gün, postoperatif 2.gün ve 3. Gün hemoglobin ve hemotokrit değerleri, 1-3 dren miktarları, dren süresi, eritrosit transfüzyon durumları iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1 de 22 hasta (12 erkek ve 10 kadın) ortalama yaş 44.6, Grup 2 de ise (12 erkek ve 9 kadın) ortalama yaş 43.7 dir. Grup 1 de 16 hasta primer tümör iken 6 hasta metastatik idi, grup 2 de ise 10 hasta primer tümör iken 11 hasta metastatik idi (p: 0.092). Her iki grup arasında ASA skoru, preoperatif, postoperatif 1.gün, postoperatif 2.gün ve 3. Gün hemoglobin ve Hemotokrit değerler açısından fark saptanmadı. Birinci grupta dren miktarı ilk gün ortalama 550cc, ikinci gün 300cc üçüncü gün 182cc, grup 2 de ise ilk gün ortalama 4100cc, ikinci gün 200cc üçüncü gün 160cc olarak saptandı (p: 0.245, p: 0.072, p: 0.313). Dren süresi grup 1 ortalama 5.6 ± 2 gün, grup 2 de ise 4.2 ± 2.4 gün olarak saptandı (0.060). Çıkarımlar: Tümör protezi uygulanan hasta grubunda perioperatif intravenöz traneksamik asit uygulamasının erken postoperatif kanama ve transüzyona olumlu etkisini saptamadık. Bu durum hasta grubunun homojen olmaması ve cerrahi süre nedeniyle olabileceğini düşünmekteyiz. Prospektif randomize homojen gruplar ile yapılacak çalışmalar ile tümör protezi uygulamalarında traneksamik asidin faydası araştırılmalıdır.