Akademik Veri Yönetim Sistemi
56. Ulusal Nöroloji Kongresi, Türkiye, 28 Kasım - 02 Aralık 2020
Sözlü Bildiri
56. Ulusal Nöroloji Kongresi 28
Kasım – 2 Aralık 2020, Online, S-97
Multipl Sklerozda Biyobelirteç
Olarak Bruch Membran Açıklığı-Minimum Rim Genişliği’nin Değerlendirilmesi
Kemal Turgay ÖZBİLEN, Tuncay GÜNDÜZ, Selva Nur ÇUKUROVA
KARTAL, Ali Ceyhun GEDİK, Mefküre ERAKSOY, Murat KÜRTÜNCÜ
Amaç
Bruch membran açıklığı-minimum rim genişliği (BMO-MRW) ve anatomik
konumlandırma sistemi (APS-RNFL) kullanılarak retinal sinir lifi tabakası
kalınlığı ölçümlemesi yeni optik koherans tomografi (OKT) yöntemleridir ve daha
önce multipl skleroz (MS) hastalarında araştırılmamışlardır. Bu çalışmada, bu
OKT yöntemlerinin MS hastalarında alternatif bir biyobelirteç olarak etkinliğinin
araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem
Bu retrospektif kohort çalışmasına
relapsing-remitting MS (RRMS) hastaları ve sağlıklı kontroller alındı. Ölçüm
yapılan gözler MS ve daha önce geçirilmiş optik nevrit (ON) olup olmadığına
göre sınıflandırıldı. Bütün katılımcılara OKT ile standart peripapiller RSLT
(S-RNFL), BMO-MRW ve APS-RNFL ölçümleri yapılarak gruplar arası
karşılaştırmalar yapıldı. OKT parametreleri-EDSS korelasyonu, ve prediksiyon
tahmini için ROC analizi uygulandı.
Sonuçlar
Çalışmaya 122 olgunun (MS: 63,
kontrol: 59) toplam 244 gözü dâhil edildi. Elli bir gözde daha önce ON geçmişi
vardı. Her üç yöntem de ON geçiren gözlerin bütün sektörlerinin nöroretinal rimlerindeki
incelmeyi saptadı (p=0,005). S-RNFL ve APS-RNFL teknikleri ON (+), ON (-) ve
sağlıklılar arasındaki nöroretinal rim kalınlığı farkını saptayabildi (p<0,001).
Bununla birlikte, BMO-MRW ON (-) hastaları ve sağlıklı kontrolleri ayırt
edemedi. OKT parametreleri ile EDSS arasındaki korelasyon sadece ON geçiren
gözlerde olmak üzere her üç yöntemle de tespit edildi (S-RNFL: p=0,01, r=-0,35;
APS-RNFL: p=0,001, r=-0,39; BMO-MRW: p=0,04, r=-0,24). BMO-MRW her açıdan diğer
OKT tekniklerinden istatistiksel olarak daha zayıftı.
Tartışma
Yeni APS-RNFL tekniği, MS'de terapötik karar vermeyi
desteklemek için S-RNFL tekniğine göre biraz daha güvenilir bir alternatif olabilir.
BMO-MRW standart-RNFL ölçüm tekniğine göre daha başarısız bulunmuştur