Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Mine Karagülle
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç: Balneolojik ayaktan tedavinin (hidroterapi ve peloidoterapi), osteoartritli
yaşlı hastalarda etkinliği ve güvenliğini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, ≥ 65 yaş olan
herhangi bir tip osteoartritli, ve kliniğimizde 2007-2016 arasında balneolojik
tedavi alan tüm hastalar dahil edilmiştir. Hidroterapi, 36-38°C düz su havuzunda
20 dakika baş-dışarıda immersiyon şeklinde uygulanmakta ve sonra
peloidoterapi ağrılı bölge/ekleme 20 dakika 42-43°C lokal peloid paketi şeklinde,
hafta içi her gün 2-hafta, uygulanmaktadır. Hastalar, tedavi öncesi ve
sonrasında değerlendirilmektedir ve sonuç .l.ütleri ağrı görsel analog skala
(VAS), hastanın genel değerlendirmesi VAS, hekimin genel değerlendirmesi
VAS, Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri indeksi (WOMAC), Lequesne
indeksi (LI) kalça, Waddell indeksi (WI), Boyun Ağrı ve .zürlülük Skalası
(NPDS), ve Sağlık Değerlendirme Anketi (HAQ)’dir.
Bulgular: Totalde 61 generalize; 91 diz; 6 kalça; 32 lomber; 12 servikal; 1 ayak
ve 32 el osteoartitli 235 hasta analizlere dahil edilmiştir. Generalize, diz, lomber,
servikal ve el osteoartritinde, ağrı ve fonksiyon skorlarında anlamlı iyileşmeler
bulduk. Hastanın genel değerlendirmesi de kalça (p=1.000) ve el (p=0.132)
osteoartrit alt tipleri hariç tüm tiplerde iyileşmişti. Hastaların büyük çoğunluğu
(%59.1) Romatoloji’de Sonuç .l.ütleri-Uluslararası Osteoartrit Araştırma
Derneği (OMERACT-OARSI) yanıt veren kriterlerini karşılamıştır. Tedavi iyi
güvenlik profili göstermiştir.
Sonuç: Çalışma sonuçları, balneolojik ayaktan tedavinin (hidroterapi ve
peloidoterapi) osteoartritli yaşlı hastaların tedavi yönetiminde yararlı etkileri ve
güvenliği için başlangıç kanıtlarını sunmaktadır. Bu sonuçların konfirme
edilmesi için randomize-kontrollü çalışmalar gerekmektedir.