19. Ulusal Cerrahi Kongresi, Antalya, Türkiye, 16 - 20 Nisan 2014, ss.1-1751
AMAÇ: İmplant ile meme rekonstrüksiyonunda inferolateral pektoral sınırı kapatmakta Aselluler Dermal
Matriks (ADM) ve Titanyum Kapli Polipropilen Mesh (TKPM) kullanılmaktadır. Ancak maliyet bu ürünler
ile artmaktadır. Bu çalışmada subkutan mastektomilerde nispeten daha ucuz bir ürün olan Vicryl mesh ile
elde edilen sonuçların sunulması amaçlandı.
GEREÇ-
YÖNTEM: Ocak 2008 ile Haziran 2013 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Cerrahi
Kliniği'ne başvuran ve meme tümörü nedeni ile subkutan mastektomi yapılan 22 hastada vicryl mesh
kullanıldı. Bu hastaların demografik bilgileri, tümör çapı, uygulanan implant türü ve hacmi, adjuvan
radyoterapi, neoadjuvan kemoterapi ve ameliyat sonrası kozmetik sonuçları kayıt edildi.
BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 48 (32-63) idi. Mastektomi indikasyonu tüm hastalarda onkolojikti.
Dört (%18) hastada doğrudan protez ile, 18 (%82) hastada ekspander ile rekonstrüksiyon uygulandı. Dört
(%18) hasta A cup, 10 (%50) hasta B cup, 7 (%32) hasta C cup sütyen ölçüsüne sahipti. Oniki (%55) hasta
ameliyat sonrası RT, 7 (%32) hasta neoadjuvan KT aldı. Hastalarda erken dönemde implant kaybı
izlenmedi. İki (%9) hastada yara açıklığı nedeniyle ikincil girişim yapıldı. Medyan 22 (6-74) aylık takip
süresinde hastalarin %95'nde iyi-mükemmel kozmetik beğeni sağlandı.
Sonuç ve
TARTIŞMA: Subkutan mastektomi sonrası inferolateral pektoral kas açıklığını kapatmak için vicryl mesh
güvenle kullanılabilir.