22. Ulusal Üroloji Kongresi, Girne, Cyprus (Kktc), 1 - 04 May 2012, pp.323, (Full Text)
GİRİŞ: Tiroidin damarsal yapısı zengin olmasına rağmen, diğer tumorlerin
metastazı nadirdir(%2-3). Tiroide berrak hucreli bobrek kanserinin (CCRC)
metakronoz metastazı bunların yarısını oluşturmasına karşın, bugune kadar
literaturde rapor edilmiş sadece 150 olgu bulunmaktadır. Bu olgu sunusunda
RCC’si olan ve tiroid metastazı gelişen bir hasta anlatılmıştır.
VAKA: Mart 2006’da, insidantel olarak yapılan US’sinde ve mutakip batın
BT’sinde sol bobrek alt polde 6x8 cm’lik kitle rapor edilen 44 yaşındaki erkek
hastanın goruntulemelerinde herhangi bir rejyonel veya uzak metastaza
rastlanmamıştır. Sol radikal nefrektomi ve surrenalektomi operasyonu yapılmış
ve patolojisi cevre dokuyu ya da lenf nodlarını tutmayan CCRC olarak
rapor edilmiştir (pT2a, N0,M0, Fuhrman Grade 3). Yapılan rutin takiplerinde
2009’da sağ surrenalde 2 cm’lik bir kitle rapor edilmiş ve 2010 yılında batın
MRI’da 3 cm’e ulaşması uzerine laparoskopik olarak surrenalektomi operasyonu
yapılmıştır. Patolojisi RCC metastazı olarak rapor edilen hastanın
Kasım 2011’de boğazında ele gelen kitle sebebiyle yapılan goruntuleme
yontemlerinde tumor tespit edilen hastaya total tiroidektomi gercekleştirilmiş
ve patolojisinde multi-noduler RCC metastazı bulunmuştur. Mart 2012
itibariyle hastanın herhangi bir klinik semptomu bulunmamakta ve PET goruntulemesinde
FAG tutulumu gorulmemektedir.
SONUC: RCC’nin en sık metastaz yaptığı alanlar akciğer, kemik, karaciğer, surrenal,
karşı bobrek, beyin ve deri olmasına rağmen nadir olarak gorulen tiroid
metastazı da goz ardı edilmemelidir.