Sürrenal ve troid metastazı yapmış renal hücreli karsinomlu bir hastanın vaka sunusu


NANE İ., ANDER A. H., SALABAŞ E., Sadıklı A., KARAKUŞ S., ERDEM S., ...More

22. Ulusal Üroloji Kongresi, Girne, Cyprus (Kktc), 1 - 04 May 2012, pp.323, (Full Text)

  • Publication Type: Conference Paper / Full Text
  • City: Girne
  • Country: Cyprus (Kktc)
  • Page Numbers: pp.323
  • Istanbul University Affiliated: Yes

Abstract

GİRİŞ: Tiroidin damarsal yapısı zengin olmasına rağmen, diğer tumorlerin

metastazı nadirdir(%2-3). Tiroide berrak hucreli bobrek kanserinin (CCRC)

metakronoz metastazı bunların yarısını oluşturmasına karşın, bugune kadar

literaturde rapor edilmiş sadece 150 olgu bulunmaktadır. Bu olgu sunusunda

RCC’si olan ve tiroid metastazı gelişen bir hasta anlatılmıştır.

VAKA: Mart 2006’da, insidantel olarak yapılan US’sinde ve mutakip batın

BT’sinde sol bobrek alt polde 6x8 cm’lik kitle rapor edilen 44 yaşındaki erkek

hastanın goruntulemelerinde herhangi bir rejyonel veya uzak metastaza

rastlanmamıştır. Sol radikal nefrektomi ve surrenalektomi operasyonu yapılmış

ve patolojisi cevre dokuyu ya da lenf nodlarını tutmayan CCRC olarak

rapor edilmiştir (pT2a, N0,M0, Fuhrman Grade 3). Yapılan rutin takiplerinde

2009’da sağ surrenalde 2 cm’lik bir kitle rapor edilmiş ve 2010 yılında batın

MRI’da 3 cm’e ulaşması uzerine laparoskopik olarak surrenalektomi operasyonu

yapılmıştır. Patolojisi RCC metastazı olarak rapor edilen hastanın

Kasım 2011’de boğazında ele gelen kitle sebebiyle yapılan goruntuleme

yontemlerinde tumor tespit edilen hastaya total tiroidektomi gercekleştirilmiş

ve patolojisinde multi-noduler RCC metastazı bulunmuştur. Mart 2012

itibariyle hastanın herhangi bir klinik semptomu bulunmamakta ve PET goruntulemesinde

FAG tutulumu gorulmemektedir.

SONUC: RCC’nin en sık metastaz yaptığı alanlar akciğer, kemik, karaciğer, surrenal,

karşı bobrek, beyin ve deri olmasına rağmen nadir olarak gorulen tiroid

metastazı da goz ardı edilmemelidir.