Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği 44. Ulusal Kurultayı, İstanbul, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2022, ss.191-192
Giriş: Maksillomandibular kistler hastalarda sıklıkla
karşılaşılan ve çoğu zaman da rastlantısal olarak saptanan
yapılardır. Çoklu maksillomandibular çoklu kist varlığında
özellikli sendromlar akla gelmelidir. Bu çalışmada, maksilla
solunda ve mandibula tamamında kistler ile tarafımıza
başvuran ve ileri incelemeler sonucunda Gorlin-Goltz
Sendromu tanısı konan bir hasta sunulmuştur.
Hasta ve Yöntem: On dokuz yaşında kadın, Ocak
2022’de alt çene bölgesinde şişlik sebebiyle dış merkezde
diş hekimine başvurmuştur. Hastaya çekilen panoramik
grafide maksilla ve mandibulada çoklu kistler saptanması
üzerine hasta Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahiye
yönlendirilmiştir. Tarafımıza başvuran hastanın yapılan
değerlendirmeleri sonucunda hastaya kist küretajı
planlandı ve hasta ameliyat edildi.
Bulgular: Ameliyat sırasında steril olması beklenen kemik
içi bölgeden alınan örnekte Streptokok üremesi oldu ve
hastaya sözkonusu etkene duyarlı antibiyoterapi başlandı.
Ameliyat sırasında kistlerden alınan patoloji örneklerinde
skuamöz epitel ile döşeli kistik oluşum, kronik iltihaplı
epitelyal kistik oluşum ve keratinöz madde içeren kistik
oluşum saptandı. Genç yaşta çoklu maksillomandibular
kistleri olan hastada ön tanıda Gorlin-Goltz Sendromu
düşünüldü ve hasta Deri ve Zührevi Hastalıklar polikliniğine
yönlendirildi. Yapılan tüm vücut dermoskopisinde sırt orta
hatta punch biyopsi ile teyit edilen yüzeyel yayılan bazal
hücreli karsinom saptandı. Hastanın deri tümörünün geliştiği
yaş ve yerleşim yeri ve hastanın çoklu maksillomandibular
kistlerinin varlığı sebebiyle hasta, Gorlin-Goltz Sendromu
lehine değerlendirildi.
Sonuç: Maksillomandibular bölgede çoklu kistlerin mevcut
olduğu genç hastalarda, olası deri lezyonlarının varlığı da
araştırılmalıdır. Bu lezyonların birlikteliğinin saptandığı
hastaların ayırıcı tanısında Gorlin-Goltz Sendromu
unutulmamalıdır.
Anahtar Kelimeler: Bazal hücreli karsinom, Gorlin-Goltz
Sendromu, küretaj, mandibula kisti, maksilla kisti