Akademik Veri Yönetim Sistemi
10. Uluslarası Osseointegrasyon Kongresi, İstanbul, Türkiye, 26 - 28 Eylül 2024, ss.36-37, (Özet Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ
Estetik bölgede tek diş kaybının telafisi diş hekimliğindeki zorlu işlemlerdendir. Kaybın olduğu bölgedeki sert ve yumuşak doku kaybının miktarına bağlı olarak tedavi öncesinde cerrahi ve protetik yaklaşımları içeren kapsamlı bir tedavi planı gerekebilir. Bu vaka sunumunun amacı, estetik bölgede implant cerrahisi ile birlikte birden fazla ogmentasyon gerektiren bir tek diş eksikliği tedavisinin klinik sonuçlarını sunmaktır.
GEREÇ VE YÖNTEM
25 yaşında sistemik olarak sağlıklı bir erkek hasta, ön diş eksikliği ve estetik açıdan şikayetleriyle kliniğimize başvurdu. Klinik ve radyolojik muayeneleri takiben, üst sağ santral kesici dişin kaybı sonrası uzun süreli dişsizlik nedeniyle büyük oranda sert ve yumuşak doku kaybı tespit edildi. Tedavi seçenekleri hasta ile tartışıldı ve eş zamanlı sert doku ogmentasyonu ile birlikte implant yerleştirilmesi planlandı. İmplant cerrahisi sırasında doğru üç boyutlu ideal implant konumlandırması için dijital olarak bir cerrahi rehber hazırlandı. Aynı seansta implant çevresinde xenogreft ve kollajen membran kullanılarak eş zamanlı bir yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu gerçekleştirildi. İyileşmeyi takiben, komşu dişteki interdental ataşman kaybını telafi etmek ve papil oluşturmak için de-epitelize serbest diş eti grefti kullanılarak iki kez yumuşak doku ogmentasyonu yapıldı. Elde edilen yumuşak doku olgunlaştıktan sonra, implant destekli lityum disilikat restorasyon ile birlikte komşu dişlere laminate veneerler uygulandı.
SONUÇ
Nihai restorasyonun yerleştirilmesinden sonra komşu dişlerle uyumlu bir gülümseme elde edildi. Hasta yeni görünümünden memnun kaldı ve takiplerine kliniğimizde devam etti.
TARTIŞMA
Estetik alandaki implant tedavilerinde estetik ve fonksiyonel olarak tatmin edici bir sonuca ulaşabilmek için, hastanın beklentilerini anlamak ve etkili bir interdisipliner yaklaşım ile tedavi öncesi planlama ve tedaviyi gerçekleştirmek oldukça kritiktir.
AIM
Replacement of a single tooth in the esthetic area is a challenging procedure. According to the amount of the (hard and soft) tissue loss, a comprehensive treatment plan including surgical and prosthetic approaches may be required prior to the treatment. The aim of this case presentation is to present the clinical results of an implant therapy with multiple augmentation procedures in the esthetic zone.
MATERIALS AND METHODS
A 25-year-old, systemically healthy male patient was admitted to our clinic with a complaint of missing anterior teeth and esthetics. Following clinical and radiological examinations, significant hard and soft tissue loss was detected due to long-term edentulism following the loss of the upper right central incisor. The treatment options were discussed with the patient and implant placement was planned along with simultaneous hard tissue augmentation. A surgical guide was prepared digitally for accurate 3D implant positioning during the implant surgery. A simultaneous guided bone regeneration using particle xenograft and collagen membrane was performed. Following healing, soft tissue was augmented using de-epithelialized free gingival graft twice to compensate for the loss of interdental attachment on the adjacent tooth and to create papilla. After the obtained soft tissue matured, laminate veneers for the adjacent teeth was applied along with the implant-supported lithium disilicate restoration.
RESULTS
After placement of the final restoration, a smile in harmony with the neighboring teeth was achieved. The patient was satisfied with his new smile and continued his routine controls in our clinic.
CONCLUSION
Understanding patient's expectations and effective interdisciplinary work is required to overcome the difficulties in implant treatments in the esthetic area.