Akromegali Tanısında Diş Hekiminin Rolü


Köse T. E. , Çakır Karabaş H. , Hatipoğlu E. Ş. , Erdem T. L. , Özcan İ.

38. Ulusal Fizyoloji Kongresi, Trabzon, Türkiye, 25 - 29 Eylül 2012, ss.143

  • Basıldığı Şehir: Trabzon
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.143

Özet

 

Akromegali genellikle fonksiyonel pitüiter adenomdan kaynaklanan, büyüme hormonunun
epifizyel plakların kapanmasından sonra fazla salgılanması ile karakterize kronik bir hastalıktır.
Hastalarda artmış GH seviyesine bağlı olarak mandibula ve alında genişleme, çomak parmak,
ellerde, kulaklarda ve ayaklarda doku büyümeleri, yüzde kabalaşma, mandibular prognati ve
sonradan oluşan diastemalar görülür. Kliniğimize periodontal problemleri nedeni ile başvuran
30 yaşındaki erkek hastanın klinik görüntüsü şüphe uyandırdı ve akromegaliye yönelik alınan
ayrıntılı anamnezinde mandibulada büyüme, sonradan gelişen diastemalar olduğu, tanı
konulmuş herhangi bir sistemik hastalığının olmadığı öğrenildi. Klinik muayenesinde ellerde ve
yüzde kabalaşma, çomak parmak saptandı. Çekilen direkt lateral kranial grafide iskeletsel
mandibular prognati saptandı, sella turcica sınırlarında ise herhangi bir değişim gözlenmedi.
Akromegali şüphesiyle endokrinoloji bölümüne yönlendirilen hastanın yapılan tetkikleri
sonucunda akromegali tanısı doğrulandı. Growth hormon 33,3 mIU/ml, IGF-1 1415 ng/ml olarak
tespit edildi. Oral glukoz tolerans testinde GH duzeyi baskilanmadi. MRI'da pitüiter
mikroadenom tespit edildi ve hastanın opere olması planlandi. Bu sunumda akromegali
tanısında diş hekiminin rolü üzerinde durulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Akromegali, Mandibular prognati, Diastema