19.Türk Ortodonti Derneği Sempozyumu, İstanbul, Türkiye, 1 - 04 Kasım 2025, ss.353-354, (Tam Metin Bildiri)
SB-103
UNİLATERAL KOMPLET DUDAK DAMAK YARIĞI HASTALARINDA MULTİDİSİPLİNER
TEDAVİ YAKLAŞIMLARI: 4 VAKALIK SERİ SUNUMU
Gizem Altundal1, İpek Şavkan1, Hande Uzunçıbuk2, Sevde Şirikçi Biberci4, Asuman Deniz
Gümrü Çelikel3, Binnaz Açık5, Sinem Gümüş5, B. Alper Gultekin6, Erol Kozanoğlu7
1İstanbul Kent Üniversitesi, Ortodonti Ana Bilim Dalı, İstanbul
2Trakya Üniversitesi, Ortodonti Ana Bilim Dalı, İstanbul
3İstanbul Üniversitesi, Ortodonti Ana Bilim Dalı, İstanbul
4Özel Diş Kliniği, İstanbul
5İstanbul Üniversitesi, Protetik Tedavi Ana Bilim Dalı, İstanbul
6İstanbul Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, İmplantoloji Anabilim Dalı, İstanbul
7İstanbul Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı,
İstanbul
AMAÇ: Bu çalışmada, unilateral komplet dudak damak yarığı hastalarında multidisipliner tedavi
protokolünün sonuçları ve karşılaşılan farklı klinik durumlar için geliştirilen alternatif yaklaşımların
sunulması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde tedavi edilen 4 unilateral komplet dudak damak yarığı hastası
(8-25 yaş arası, 1’i 8 yaşında, 2’si 16 yaşında, 1’i 25 yaşında) retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
Tüm hastalarda sabit ortodontik tedaviler Roth.022” slot braketlerle uygulanmıştır. Tedavi protokolü
yavaş maksiller ekspansiyon, dental hizalama, alveolar greft hazırlığı ve greft sonrası rehabilitasyonu
içermiştir. Greftleme iliak krest veya mandibular ramus bölgesinden alınan otojen greft
ile gerçekleştirilmiştir. Greft matürasyonu sonrası 3 hastada eksik dişler için protetik rehabilitasyon
gerçekleştirilirken, 1 hastada protetik tedavi uygulanamamıştır.
BULGULAR
• Vaka 1: Karışık dişlenme döneminde tedaviye başlanan 10 yaşındaki kız hastada uzun dönem
ortodontik süreç, greft sonrası gelişen komplikasyonlar ve bunların yönetimi ile kuron rehabilitasyonu
sonrası elde edilen başarılı sonuçlar sunulmaktadır.
• Vaka 2: 16 yaşındaki hastada ilk greft yetersizliği sonrası mandibular ramustan gerçekleştirilen
ikinci greftleme işleminin implant rehabilitasyonundaki başarısı ve 5 yıllık uzun dönem takip
sonuçları değerlendirilmektedir.
• Vaka 3: Standart multidisipliner protokolün başarıyla uygulandığı 16 yaşındaki hastada ekspansiyondan
kuron rehabilitasyonuna kadar tüm aşamaların koordineli yürütülmesi ve elde edilen optimal
sonuçlar gösterilmektedir.
• Vaka 4: Yetişkin dönemde başvuran 25 yaşındaki hastada ortodontik tedavinin başarılı tamamlanmasına
rağmen protetik rehabilitasyonun gerçekleştirilememesi durumu ve bu yaş grubundaki
sınırlılıklar tartışılmaktadır.
SONUÇ: Unilateral komplet dudak damak yarığı hastalarında ortodontik tedavi tutarlı sonuçlar
vermektedir. Yaş faktörü tedavi seçeneklerini etkilemekte, genç hastalarda daha kapsamlı müdahaleler
mümkün olmaktadır. Çift greftleme yaklaşımı yetersiz kemik hacminde etkili bir seçenektir.
Farklı klinik durumlarda uygulanan esnek tedavi yaklaşımları ile hasta beklentilerini karşılayan
tatmin edici sonuçlar elde edilebilir. Multidisipliner yaklaşımda hasta yaşı, uyumu ve beklentilerinin
tedavi planlamasına dahil edilmesi kritik önem taşımaktadır.