Research Information System
22. ulusal Üroloji Kongresi, Girne, Cyprus (Kktc), 1 - 04 May 2012, pp.368-369, (Full Text)
AMAC: Bu video sunumunda, sol distal ureter polipinin endoskopik tedavisi
irdelenecektir.
VAKA: Sol yan ağrı şikayeti ile başvuran 41 yaşında kadın hastanın ultrasonografide
sol distal ureterden mesaneye protrude olan 21x10 mm’lik bir
kitle saptanmıştır. Başka bir merkezde yapılan sistoskopi biopsi sonucu squamoz
metaplazi olarak bildirilmiştir. Bunun uzerine hastaya kliniğimizde ‘sol
ureterorenoskopi + TUR T’ planlanmıştır.
YONTEM: Genel anestezi altında litotomi pozisyonunda 22F sistoskopla mesaneye
girildi. Mesane sol orifisten ureter peristaltizmi ile mesaneye protrude
olan polip izlendi. Tumorun proksimaline 6.8F ureterorenoskop (URS)
ile gecilemeyince, sistoskop eşliğinde basket katater ile tumor yakalandı ve
traksiyone edildi. Traksiyone edilen tumor 26 Fr rezektoskopla girilerek monopolar
enerji ile rezeke edildi. Ardından 6.8F URS ile tumor proksimaline
ulaşıldıktan sonra kılavuz tel ile arkasına gecildi ve tam rezeksiyon yapıldı.
BULGULAR: Peroperatif gonderilen frozen orneğinin patolojisi ‘hafif fibrozis
ve fokal iltihap’ olarak bildirilirken, son patolojisi ‘iltihaplı polip’olarak rapor
edildi. Takiplerinde herhangi bir komplikasyon yaşanmayan hasta postoperatif
3.gun taburcu edildi.
SONUC: Distal ureter polipi, farklı endoskopik enstrumanlar kullanılarak minimal
invaziv yontemlerle tedavi edilebilmektedir.