D vitamini eksikliğinin total tiroidektomi sonrası hipokalsemi riski üzerine etkisi


Gachayev F., Meriç S., İşcan A. Y., Sormaz İ. C., Şenyürek Y., Terzioğlu T.

7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi, Antalya, Türkiye, 23 - 26 Nisan 2015, ss.99

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.99
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç Serum D vitamini düzeyinin total tiroidektomi sonrası gelişen hipokalsemi üzerine etkisini araştırmak. Yöntem İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi A Servisinde Ocak 2014 ve Eylül 2014 tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 89 ardışık hasta prospektif olarak değerlendirildi. Hastalar ameliyat öncesi D vitamini (25-OH D vit) düzeylerine göre iki gruba ayrıldı. Ameliyat öncesi 25-OH D vitamini düzeyi 20 ng/ml ve altında olanlar Grup 1 (n = 63) ve 20 ng/ml’nin üzerinde olanlar Grup 2 (n = 26) olarak sınıflandırıldı. İki grup yaş, ameliyat öncesi ve sonrası düzeltilmiş kalsiyum ve parathormon (PTH) düzeylerine göre karşılaştırıldı. Bulgular Ortalama yaş 47.8 ±14.1 ve kadın / erkek oranı 70/19 (1/3.68) olarak bulundu. Demografik veriler açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p= 0.15, p= 0.4). 25-OH D vitamini düzeyi grup 1’de ortalama 11.1 ± 4 ng/ml, grup 2’de ise 30.6±10.4 ng/ml olarak bulundu. Grup 1’de ameliyat öncesi serum PTH düzeyi 58.4 ± 24.6 pg/ml, grup 2’de ise 45.9 ± 13.1 pg/ml olarak bulundu (p=0.01). Grup 1 ve 2 de ameliyat sonrası 1. gün PTH düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı (31.9 ± 20.5 pg/ml vs 25.8 ± 14.4 pg/ml;p=0.7). Ameliyat sonrası düzeltilmiş kalsiyum değerleri grup 1’ de 8.5 ± 0.6 mg/dl, grup 2’de 8.7 ± 0.7 mg/dl olarak hesaplandı. İki grup arasında ameliyat sonrası kalsiyum değerleri açısından anlamlı fark saptanmadı (p= 0.25). Sonuç Ameliyat öncesi D Vitamini eksikliğinin total tiroidektomi sonrası oluşan hipokalsemi üzerine anlamlı etkisinin olmadığı izlenmiştir.