Akademik Veri Yönetim Sistemi
45. Türk Ulusal Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 5 - 09 Kasım 2025, ss.80-81, (Tam Metin Bildiri)
Amaç: Genetik sendromlu çocuklar, özellikle Down sendromu (DS), anatomik anomaliler ve ek hastalıklar nedeniyle adenotonsillektomi (AT) açısından yüksek riskli kabul edilmektedir. Bu çalışma, DS ve diğer genetik sendromlu (OS) hastalarda AT’nin güvenliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Gereç-Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 2010–2025 yılları arasında tonsillektomi ± adenoidektomi ± ventilasyon tüpü (VT) uygulanan, 18 yaş altı 62 sendromik hasta (46 DS, 16 OS) dahil edilmiştir. Demografik veriler, komorbiditeler, cerrahi bilgiler, komplikasyonlar ve hastanede kalış süreleri incelenmiştir.
Bulgular: Endikasyonlar arasında en sık uyku ile ilişkili solunum bozukluğu (51/62; %82,3) ve rekürren tonsillit (16/62; %25,8) yer aldı. Uygulanan işlemler AT (51/62; %82,3) veya yalnızca tonsillektomi (11/62; %17,7) ± VT (16/62; %25,8) idi. Hastanede kalış süresi medyanı 1 gündü (IQR: 1–1) ve hastaların 58/62’si (%93,5) bir gün sonra taburcu edildi. İki günlük yatış, OS hastalarının 3/16’sında (%18,75) ve DS hastalarının 1/46’sında (%2,2) izlendi. Planlı yoğun bakım ünitesi (YBÜ) gereksinimi yalnızca 2 OS hastasında (%3,2) görüldü. Acil başvurusu veya perioperatif mortalite gözlenmedi. Toplam komplikasyon oranı 5/62 (%8,1) olup, DS’de 4/46 (%8,7), OS’de 1/16 (%6,3) olarak bulundu (p=1.00). Komplikasyonlar; operasyon gerektiren kanama (1/62; %1,6), solunum sıkıntısı (1/62; %1,6) ve yetersiz oral alım (3/62; %4,8) olarak saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda sendromik çocuklarda AT sonrası ciddi postoperatif komplikasyon veya mortalite saptanmadı ve komplikasyon oranları DS ile OS hastaları arasında benzer bulundu. Çoğu hastada bir günlük yatış yeterli oldu ve postoperatif YBÜ gerekmedi. Bulgularımız, AT’nin genetik sendromlu çocuklarda uygun hasta seçimi ve dikkatli perioperatif yönetim ile güvenle uygulanabileceğini göstermektedir.