TOD 57. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 8 - 12 Kasım 2023, ss.29
GİRİŞ VE AMAÇ:Tek taraflı psödoeksfoliasyon glokomu tanısıyla 2014 yılında takibe alınan
50 hastanın ortalama 9 yıllık takip sonuçlarının incelenmesi
YÖNTEM:2014 yılında tek taraflı psödoeksfoliasyon glokomu tanısıyla takibe alınan 50
hastanın 31'ine ulaşılmış ve kontrolleri yapılarak çalışmaya dahil edilmiştir.Tüm hastalara
biyomikroskopik inceleme; kornea endotel hücre sayımı, santral kornea kalınlığı, flare ve ön
kamara derinliği ölçümü yapılmış;bilgisayarlı görme alanı, retina sinir lifi kalınlığı testi (rnfl)ve
Heidelberg retinal tomografi (hrt) sonuçları değerlendirilmiştir.31 hastanın ilk etkilenen
gözünün verileri değerlendirmeye alınıp günümüz sonuçları ve birbirleri ile kıyaslanmıştır.
BULGULAR:Çalışmaya alınan 31 hastanın 14'ünde (%45) bilateral psödoeksfoliasyon
glokomu geliştiği gözlenmiştir. Hastaların ortalama yaşı 74.5 yıl olup 19'u kadındır. Santral
kornea kalınlığı ort. 540 mikron, endotel hücre sayısı 2341 /mm2, ön kamara derinliği ort. 2.80
mm'dir.Hastalar unilateral (grup 1) ve bilateral psödoeksfoliasyon glokomu (grup 2) olmak
üzere iki gruba ayrılmıştır.Grup 1'e 17 hasta grup 2'ye 14 hasta dahil edilmiştir.Grup 1'in
ortalama rnfl kalınlığı 82.65 mikron iken grup 2'nin 78.36 mikron (p=0.622),biga testinde md
değer ortalaması grup 1'de -7.730 iken grup 2'de -5.6509 (p=0.2405),grup 1 de c/d 0.61 iken
grup 2'de 0.54 (p=0.2834) olup anlamlı farklılık saptanmamıştır. 9 yıllık takiplerde unilateral
grupta ort. rnfl kalınlığı 88.76'dan 82.65 mikrona (p=0.1951) bilateral grupta 84.29'dan 78.36'ya
(p=0.0028) gerilemiş,md değeri grup1'de -5.156'dan -7.730'a (p=0.149) grup2'de -4.838'den -
5.650'a (p=0.2478) ilerlemiş olup anlamlı farklılık saptanmamıştır.Grup 2'deki 14 hastanın
4'ünde glokomun progrese olduğu izlenmiştir.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Psödoeksfoliasyon materyalleri çoğunlukla asimetrik ve bilateral
birikmesine karşın psödoeksfoliasyon glokomu çoğunlukla unilateral gelişmektedir.Bu
çalışmada tek taraflı olgularda 9 yıllık takipte %45 oranında bilateral tutulum olduğu saptanmıştır.