Turkish Association of Oral and Maxillofacial Surgery (TAOMS) 32. Uluslararası Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.63-64, (Özet Bildiri)
Dental İmplantların Anatomik Boşluklara Migrasyonunun Cerrahi Yönetimi
Deniz Ates, Hüseyin Melihcan Kaş, Yusuf Bekir Kara, Soner Sağaltici, Abdullah Tolga Sitilci, S.Cemil Isler,
Sirmahan Cakarer
İstanbul Üniversitesi Ağız,Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim dalı, Istanbul
GİRİŞ: Dental implant cerrahisinde nadir görülen ancak önemli komplikasyonlardan biri, implantların
komşu anatomik boşluklara yer değiştirmesidir. Bu durum operasyon sırasında veya erken postoperatif
dönemde ortaya çıkabilir ve maksiller sinüs, nazal kavite veya sublingual boşluk gibi bölgeleri içerebilir.
Azalmış kemik yüksekliği, yetersiz cerrahi planlama ve primer stabilitenin sağlanamaması başlıca
predispozan faktörler arasındadır. Radyolojik olarak erken tanı ve uygun cerrahi yaklaşım, ek
komplikasyonların önlenmesi açısından kritik öneme sahiptir. Bu çalışmada, dental implant migrasyonu
gelişen üç olgu sunulmuş ve bu komplikasyonun önlenmesine yönelik potansiyel stratejiler tartışılmıştır.
VAKA SUNUMU: Vaka 1:
Yirmi dokuz yaşında kadın hasta, başka bir merkezde implant tedavisi sonrası ağrı ve uyuşukluk
şikâyetiyle kliniğimize başvurdu. Radyografik incelemede, sağ ve sol mandibula posterior bölgelerdeki
implantların inferior alveolar kanalı perfore ettiği ve üst sağ çenede bir implantın maksiller sinüse
migrasyon gösterdiği tespit edildi. Sedasyon altında migrasyon gösteren implantlar çıkarıldı. Granülasyon
dokusu tamamen temizlendikten sonra hasta re-implantasyon için takibe alındı. İlk cerrahinin yıkıcı etkileri
nedeniyle ilerleyen dönemde ek augmentasyon gereksinimi öngörülmektedir.
Vaka 2:
Elli yedi yaşında kadın hastada sağ mandibula posterior (46 bölgesi) bölgeye implant yerleştirilmesi
planlandı. İşlem sırasında, muhtemelen aşırı spongioz kemik yapısı nedeniyle implant mandibular bazise
kadar ilerledi. Bukkal kemikte pencere açılarak implant çıkarıldı ve hasta iyileşme süreci sonrasında reimplantasyon için takibe alındı.
Vaka3:
Kırk yaşında kadın hastada, başka bir merkezde 46 numaralı bölgeye implant planlanmıştı. Operasyon
sırasında kemiğin spongioz yapısının yanlış değerlendirilmesi sonucu implant inferiora doğru migrasyon
gösterdi. Bukkal kemikte pencere açılarak implant çıkarıldı ve aynı seansta mevcut soketin distalinde yeni
bir implant yerleştirildi.
SONUÇ: İmplant migrasyonu; kemik kalitesinin yetersiz değerlendirilmesi, yetersiz cerrahi planlama veya
aşırı derin preparasyon nedeniyle meydana gelebilir. Erken radyografik tanı ve uygun cerrahi yaklaşım,
ek komplikasyonların önlenmesi açısından kritik öneme sahiptir. Operasyon öncesi dikkatli
değerlendirme, bölgesel anatomiyi iyi bilme ve yeterli cerrahi deneyim; matkap açısının doğru kontrolü ve
primer stabilitenin sağlanmasıyla birlikte implant deplasmanı riskini en aza indirmek için temel
stratejilerdir.
Anahtar Kelimeler: İmplant Migrasyonu, anatomik boşluklar, Komplikasyon
Surgical Management of Dental Implant Migration Into Anatomical Spaces
Deniz Ates, Hüseyin Melihcan Kaş, Yusuf Bekir Kara, Soner Sağaltici, Abdullah Tolga Sitilci, S.Cemil Isler,
Sirmahan Cakarer
Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Istanbul University Istanbul
OBJECTIVE: One of the rare but significant complications in dental implant surgery is the migration of
implants into adjacent anatomical spaces. This situation can occur intraoperatively or during the early
postoperative period and may involve the maxillary sinus, nasal cavity, or sublingual space. Reduced
bone height, inadequate surgical planning, and insufficient primary stability are among the main
predisposing factors. Prompt radiographic diagnosis and appropriate surgical management are crucial to
prevent further complications. In this study, we present three cases of dental implant migration and
discuss potential preventive strategies to minimize this complication.
CASE PRESENTATION: Case1
A 29-year-old female presented with pain and numbness after implant treatment in another center.
Radiography showed perforation of the inferior alveolar canal bilaterally and migration of one maxillary
implant into the sinus. The migrated implants were removed under sedation, granulation tissue debrided,
and the patient scheduled for reimplantation. Additional augmentation will be required due to previous
surgical damage.
Case2
A 57-year-old female underwent implant placement in the right posterior mandible (46). The implant
advanced to the mandibular base, likely due to excessive cancellous bone. It was removed via a buccal
window, and the patient was followed for reimplantation after healing.
Case3
A 40-year-old female had an implant planned for region 46 in another center. Intraoperatively, due to
misjudged bone density, the implant migrated inferiorly. It was retrieved through a buccal window, and a
new implant was placed distally in the same session.
RESULT: Implant migration into anatomical spaces may occur due to inadequate bone quality
assessment, insufficient surgical planning, or excessive drilling depth. Early radiographic detection and
appropriate surgical management are essential to prevent further complications. Proper preoperative
evaluation, a good understanding of regional anatomy, and sufficient surgical experience—together with
careful control of drilling angulation and maintenance of primary stability—are key strategies to minimize
the risk of implant displacement.
Keywords: Implant Migration, Anatomic Spaces, Complication