NUCLEAR MEDICINE SEMINARS, vol.8, no.3, pp.190-196, 2022 (Peer-Reviewed Journal)
Radyoterapi (RT), radyasyonun tedavi amacıyla kullanılarak
tümör hücrelerinin yok edilmesini hedefleyen tedavi
yöntemidir. X-ışınlarının vücudun dışından ışınlanacak
hedef bölgelere uygulandığı RT şekli eksternal RT olarak
tanımlanmaktadır. Tedavi edilecek dokunun içine, yakınına
veya vücut boşluklarına yerleştirilen aplikatör, tüp ya da
iğnelerden radyoaktif kaynağın geçişiyle yapılan tedavi
yöntemi ise brakiterapi (BrT) olarak tanımlanmaktadır.
Eksternal RT ve BrT jinekolojik tümörlerin tedavisinde önemli
tedavi yöntemleridir. RT jinekolojik tümörlerin tedavisinde
preoperatif, postoperatif, küratif veya palyatif amaçla
kullanılabilir. Adjuvant RT endometrium, serviks, vajen ve
vulva tümörlerinde; küratif RT serviks, medikal inoperabl
endometriyum tümörlerinde, vulva kanserinde; palyatif
RT ise kanama, vasküler yapı/sinir dokusu basısı oluşturan
ve mevcut durumuyla daha radikal bir tedaviyi tolere
edemeyecek tüm jinekolojik maligniteli hastalarda semptom
palyasyonu amacıyla uygulanabilir. Jinekolojik tümörlerin
tedavisinin belirlenmesinde lokal evreyi değerlendirmede
sıklıkla manyetik rezonans görüntüleme kullanılırken sistemik
durumu irdelemede pozitron emisyon tomografi (PET)
tercih edilir. Jinekolojik tümörlerin tedavisinin muayene
bulguları, görüntüleme ve patolojik veriler kullanılarak
multidispliner konseylerde değerlendirilerek karar verilmesi
süreç yönetiminde önemlidir. RT uygulamalarında lenf nodu
metastazı değerlendirmesi, uzak metastaz taraması ve primer
tümörün lokalizasyonun saptanmasında PET/bilgisayarlı
tomografi vazgeçilmez bir görüntüleme yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Radyoterapi, brakiterapi, jinekolojik
tümör, PET/BT