Soket Koruyucu Yöntemler
Diş Hekimliği: Modern Analiz, Bulgu ve Araştırmalar, Prof. Dr. Ayşe Meşe, Editör, Livre de Lyon, Lyon, ss.167-193, 2023
- Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Mesleki Kitap
- Basım Tarihi: 2023
- Yayınevi: Livre de Lyon
- Basıldığı Şehir: Lyon
- Sayfa Sayıları: ss.167-193
- Editörler: Prof. Dr. Ayşe Meşe, Editör
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Diş çekimi sonrasında alveoler kemikte meydana gelen boyutsal değişiklikler, implant tedavilerinin başarısını ve protetik rehabilitasyonun estetik sonuçlarını doğrudan etkileyen önemli biyolojik süreçlerdir. Çekim sonrası özellikle bukkal kemik duvarında meydana gelen rezorpsiyon, alveoler kret hacminde belirgin azalmaya neden olabilmekte ve implant yerleştirilmesini zorlaştırabilmektedir. Bu nedenle çekim soketinin morfolojisinin korunmasına yönelik geliştirilen soket prezervasyon teknikleri günümüzde implantoloji ve rekonstrüktif diş hekimliğinde önemli bir yer tutmaktadır.
Bu bölümde diş çekimi sonrası iyileşme sürecinde meydana gelen biyolojik değişiklikler, çekim soketinde oluşan internal ve eksternal kemik remodelasyonu süreçleri ve implant uygulamalarında zamanlama yaklaşımları ele alınmıştır. Ayrıca soket prezervasyonunun amaçları, endikasyonları ve kontrendikasyonları güncel literatür ışığında değerlendirilmiştir. Soket koruyucu yöntemler kapsamında atravmatik diş çekimi, membran uygulamaları, kolajen tamponlar, trombositten zengin plazma ve fibrin gibi biyolojik materyaller, kemik büyüme faktörleri ve farklı kemik greftleri ayrıntılı olarak incelenmiştir. Bunun yanında immediat implant uygulamaları ve bukkal kalkan tekniği gibi alternatif yaklaşımlar da tartışılmıştır.
Sonuç olarak soket prezervasyonu, diş çekimi sonrası alveoler kemik kaybını azaltarak implant yerleştirilmesi için uygun kemik hacminin korunmasına katkı sağlayan önemli bir klinik yaklaşımdır. Güncel biyomateryaller ve cerrahi tekniklerdeki gelişmeler, soket koruyucu tedavilerin başarısını artırmakta ve implant destekli protetik rehabilitasyonların estetik ve fonksiyonel sonuçlarını iyileştirmektedir.
Dimensional changes occurring in the alveolar bone following tooth extraction represent important biological processes that directly affect the success of implant therapy and the esthetic outcomes of prosthetic rehabilitation. Post-extraction bone resorption, particularly in the buccal bone wall, may lead to significant reduction in alveolar ridge volume and may complicate subsequent implant placement. Therefore, socket preservation techniques developed to maintain the morphology of the extraction socket have become an essential component of modern implantology and reconstructive dentistry.
In this chapter, the biological processes occurring during the healing of extraction sockets are reviewed, including internal and external bone remodeling events following tooth extraction. The timing protocols of implant placement are also discussed in relation to post-extraction healing dynamics. Furthermore, the aims, indications, and contraindications of socket preservation procedures are evaluated in light of current literature. Various socket preservation methods are examined in detail, including atraumatic tooth extraction, the use of barrier membranes, collagen plugs, platelet-rich plasma and platelet-rich fibrin, bone growth factors, and different bone graft materials. In addition, alternative approaches such as immediate implant placement and the socket-shield technique are discussed.
In conclusion, socket preservation represents a significant clinical strategy to minimize post-extraction alveolar bone loss and to maintain adequate bone volume for future implant placement. Advances in biomaterials and surgical techniques continue to improve the predictability of socket preservation procedures and contribute to better functional and esthetic outcomes in implant-supported prosthetic rehabilitation.