Return-to-Sport and Early Reinjury After Grade II Hamstring Injuries in Elite Professional Football Players

Creative Commons License

Ince A. Y., AFACAN M. Y., ÖZYILMAZ E., Korkmaz T.

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, cilt.17, sa.July, August, September 2026, 2026 (TRDizin)

Özet

Amaç: Elit profesyonel futbolcularda Evre II hamstring yaralanmaları sonrası spora dönüş süresini ve gecikmiş iyileşme ile erken yeniden yaralanma ile ilişkili faktörleri, özellikle Münih kas yaralanması sınıflaması çerçevesinde değerlendirmek. Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel kohort çalışmaya, 2016-2024 yılları arasında akut Evre II hamstring yaralanması nedeniyle tedavi edilen 42 elit profesyonel futbolcu dahil edildi. Yaralanmalar Münih sınıflamasına göre Tip 3A veya Tip 3B olarak alt sınıflara ayrıldı. Yaş, boy, vücut ağırlığı, beden kütle indeksi, yaralanma tarafı, oyuncu pozisyonu ve önceki hamstring yaralanması öyküsü dahil olmak üzere demografik, antropometrik, yaralanmaya ilişkin ve spora özgü değişkenler kaydedildi. Spora dönüş süresi, tanıdan sınırsız tam takım antrenmanına ve/veya maç uygunluğuna dönüşe kadar geçen gün sayısı olarak tanımlandı. Yeniden yaralanma, spora dönüşten sonraki iki ay içinde aynı ekstremitede gelişen yeni hamstring yaralanması olarak tanımlandı. Parametrik olmayan analizler yapıldı. Bulgular: Ortanca spora dönüş süresi 19 gün olup 11 ile 54 gün arasında değişti. Otuz dokuz yaralanma Münih Tip 3A, üç yaralanma ise Tip 3B olarak sınıflandırıldı. Tip 3B yaralanmalarda spora dönüş süresi Tip 3A yaralanmalara göre anlamlı olarak daha uzundu; ortanca değerler sırasıyla 30 ve 18 gün idi (p = 0,026). Spora dönüş süresi oyuncu pozisyonu, yaralanma tarafı, yaş veya beden kütle indeksi ile anlamlı ilişki göstermedi. Tip 3A alt grubunda spora dönüş süresi yaş, boy, vücut ağırlığı, beden kütle indeksi veya oyuncu pozisyonu ile ilişkili değildi. Üç oyuncuda yeniden yaralanma gelişti. Yeniden yaralanma görülen oyuncularda ilk spora dönüş süresi, yeniden yaralanma görülmeyen oyunculara göre daha kısaydı; ortanca değerler sırasıyla 14 ve 20 gün idi (p = 0,026). Sonuç: Elit profesyonel futbolcularda Evre II hamstring yaralanmaları sonrası spora dönüş süresi Münih sınıflaması alt tipi ile ilişkili bulunurken, demografik, antropometrik ve pozisyona ilişkin değişkenlerle ilişkili bulunmadı. Daha kısa spora dönüş süresi erken yeniden yaralanma ile ilişkiliydi; ancak yalnızca üç yeniden yaralanma olayı bulunduğundan bu bulgu keşifsel olarak değerlendirilmeli ve nedensellik kanıtı olarak yorumlanmamalıdır. Bu bulgular, MRG temelli alt sınıflandırmanın ve ölçütlere dayalı spora dönüş karar verme sürecinin önemini desteklemektedir.
Purpose: To evaluate return-to-sport duration and factors associated with delayed recovery and early reinjury in elite professional football players with Grade II hamstring injuries, with emphasis on the Munich muscle injury classification. Methods: This retrospective observational cohort study included 42 elite professional football players treated for acute Grade II hamstring injury between 2016 and 2024. Injuries were subclassified according to the Munich classification as Type 3A or Type 3B. Demographic, anthropometric, injury-related, and sport-specific variables were recorded, including age, height, body weight, body mass index, injury side, playing position, and previous hamstring injury history. Returnto-sport time was defined as the number of days from diagnosis to unrestricted return to full team training and/or match availability. Reinjury was defined as a new hamstring injury in the same extremity within two months after return to sport. Nonparametric analyses were performed. Results: Median return-to-sport time was 19 days, ranging from 11 to 54 days. Thirty-nine injuries were classified as Munich Type 3A and three as Type 3B. Type 3B injuries had significantly longer return-to-sport duration than Type 3A injuries, with median values of 30 and 18 days, respectively (p = 0.026). Return-to-sport time was not significantly associated with playing position, injury side, age, or body mass index. In the Type 3A subgroup, return-to-sport time was not associated with age, height, body weight, body mass index, or playing position. Reinjury occurred in three players. Players with reinjury had shorter initial return-to-sport duration than those without reinjury, with median values of 14 and 20 days, respectively (p = 0.026). Conclusion: In elite professional football players with Grade II hamstring injuries, Munich classification subtype was associated with return-to-sport duration, whereas demographic, anthropometric, and position-related variables were not. Shorter return-to-sport duration was associated with early reinjury; however, because only three reinjury events were observed, this finding should be considered exploratory and should not be interpreted as evidence of causality. These findings support MRI-based subclassification and criteria-based return-to-sport decision-making.