26. uluslararası prostodonti ve implantoloji derneği bilimsel kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 05 Kasım 2023, cilt.1, sa.1, ss.176-177, (Özet Bildiri)
Amaç: Konjenital diş agenezisi, çürük, periodontal hastalık ve travma gibi eksik dişlerin etiyolojilerinden biridir. Bu durum sendromlarla ilişkili olabileceği gibi herhangi bir sendrom olmadığı durumlarda da ortaya çıkabilir. 1 ila 5 dişin eksikliği hipodonti olarak sınıflandırılırken
6 veya daha fazla dişin eksikliği oligodonti olarak adlandırılır ve %1’lik bir prevalansa sahip olduğu tahmin edilmektedir. Diş eksikliği çiğneme, beslenme ve estetik problemlere ve oklüzal dikey boyut (ODB) kaybına neden olabilir. Bu hastalarda protetik tedavilerle ODB rehabilitasyonu fonksiyonel, estetik ve psikolojik açıdan fayda sağlamaktadır. Uygulanabilecek protetik tedaviler arasında hareketli tam veya bölümlü protezler, sabit protezler, implant destekli protezler ve bunların kombinasyonu yer almaktadır. Büyüme ve gelişimini tamamlamamış olan oligodonti hastalarında çene gelişimini etkilememek için hareketli protezlerle tedavi önerilmektedir. Gelişimin tamamlanması ile daha iyi çiğneme etkinliği ve tutuculuk nedeniyle sabit restorasyonlara geçiş önerilmektedir. Bu vaka serisinde biri ektodermal displazi tanısı konmuş üç oligodonti vakasında hareketli ve sabit protezlerde ODB’nin rehabilitasyonu sunulmaktadır.
Yöntem: Oligodonti vakalarında aynı zamanda azalmış ODB olduğu da belirlenmiştir. Büyüme ve gelişimini tamamlamayan vakalarda hareketli protezlerle tedavi seçeneği tercih edilmiş ve takip sürecinde protezleri yenilenmiş, daha sonra da sabit protezlere geçilmiştir. Erişkin olan vakada ise dijital yöntemlerle üretilmiş sabit protezler ve oklüzal venerler ile ODB rehabilite edilmiştir.
Bulgular: 4 yıllık büyüme ve gelişim sürecince takip edilen hastaların birinde hareketli protezde estetik materyal kırığı dışında herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmamış ve gelişimini tamamladıktan sonra sabit proteze geçilen hastada da 3 yıllık takipte bir komplikasyon gözlemlenmemiştir. Erişkin vakanın 1 yıllık takibinde tedaviden fonksiyonel ve estetik açıdan memnun olduğu gözlenmiştir.
Sonuç: Oligodonti vakalarında ODB’nin geçici olarak hareketli ve daimî olarak sabit protetik restorasyonlarla protetik rehabilitasyonu tatmin edici sonuçlar vermektedir.
: Congenital dental agenesis is one of the etiologies of tooth loss such as caries, periodontal disease and trauma. It can manifest with or without accompanying syndromes. The absence of 1-5 teeth is classified as hypodontia, while the absence of 6 or more teeth is called oligodontia, with an estimated prevalence of 1%. Tooth loss can lead to functional and aesthetic problems and decreased occlusal vertical dimension (OVD). Rehabilitation of the OVD with prosthodontic treatments provides functional, aesthetic and psychological benefits. Prosthetic treatments include removable partial or complete dentures, fixed partial dentures, implant- supported prosthesis or combination. In cases that have not completed growth and development, removable prostheses is recommended not to affect jaw development. Once development is completed, a transition to fixed restorations is recommended for better masticatory efficiency and retention. In this presentation, rehabilitation of OVD with removable and fixed prostheses in three cases of oligodontia, one of whom was diagnosed with ectodermal dysplasia, is described.
Methods: Decreased OVD was observed in all cases. In cases with incomplete growth and development, the treatment option with removable prostheses was preferred and the prostheses were replaced during the follow-up period and then fixed prostheses were applied. In the adult patient, OVD was rehabilitated with digitally fabricated fixed prostheses and occlusal veneers.
Results: In one of the patients who was followed for 4 years during growth and development, no complication was encountered except for aesthetic material fracture in the removable prosthesis, and in the patient who was switched to a fixed prosthesis after completing his development, no complication was observed in a 3-year follow-up. In the 1-year follow-up of the adult case, it was observed that he was functionally and aesthetically satisfied with the treatment.
Conclusion: OVD rehabilitation in oligodontia cases, involving temporarily removable and permanently fixed prosthetic restorations, yields satisfactory outcomes.