9. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 05 Mayıs 2019, ss.73, (Tam Metin Bildiri)
Giriş
Ameliyat sonrası hipokalsemi, total tiroidektomi sonrası en sık görülen komplikasyondur. Bu
çalışmada total tiroidektomi uygulanan hastalarda dren sıvısı parathormon değerlerinin ameliyat
sonrası hipokalsemiye etkisi değerlendirildi.
Materyal&Metod
Ekim 2018- Mart 2019 tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 23 hastanın D vitamini
düzeyleri, ameliyat öncesi ve sonrası kalsiyum ve parathormon değerleri, dren sıvısı
parathormunu değerleri kaydedildi. Ameliyat sonrası hipokalsemi sınırı 8.5 gr/dl olarak belirlendi.
Değerler normokalsemik (n:13) ve hipokalsemik (n:10) hastalar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular
21 (% 91,3) kadın ve 2 (%8,7) erkek hastanın ortalama yaş değerleri 47.1±12.4. Gruplar arasında
cinsiyet dağılımı eşitti, yaş karşılaştırıldığında normakalsemik hastaların istatistiksel olarak daha
genç olduğu izlendi (41,2±11,8 vs 51,6±11,2; p:0,042). Gruplar arasında D vitamini, ameliyat
öncesi parathormon ve kalsiyum değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı
(sırasıyla p:0.2, p:0.2, p:0.06). Dren parathormonları incelendiğinde iki grup arasında istatistiksel
fark izlenmedi (hipokalsemik vs normokalsemik, medyan 3153,7(123-12699) vs 2115,3(93-6487)
ng/ml; p:0.9). Ameliyat sonrası parathormon değerlerinde iki grup arasında fark izlenmedi (p:0.09).
Tartışma
Güncel pratikte ameliyat sonrası hipokalsemi için risk faktörleri belirlemek ve erken tanı koymak
önemlidir. Bu çalışmamızda dren sıvısı parathormon düzeylerinin ameliyat sonrası hipokalsemiyi
ile korele olmadığı izlendi.