Sodyum Glukoz Kotransporter - 2 (SGLT-2) Inhibitörlerinin Serum Ürik Asit Düzeyine Etkisi


Creative Commons License

Çakmak R., Oghyanous G. A., Telci Çaklılı Ö., Ok A. M., Mutlu Ü., Sarıbeyliler G., ...Daha Fazla

Geleneksel İç Hastalıkları Günleri – İnteraktif Güncelleştirme 2020, Sakarya, Türkiye, 12 - 15 Mart 2020, ss.43-44

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Sakarya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.43-44
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

SODYUM GLUKOZ KOTRANSPORTER - 2 (SGLT-2) INHIBITÖRLERININ SERUM ÜRIK ASIT DÜZEYINE ETKISI

Ramazan Çakmak1, Golpouneh Alizad Oghyanous2, Özge Telci Çaklılı1, Ayşe Merve Çelik1, Ümmü Mutlu1, Göktuğ Sarıbeyliler1, Vefa Nasifova1, Gülşah Yenidünya Yalın1

1İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul
2İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi

Giriş: Sodyum glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörleri tip 2 diyabet tedavisinde kardi- yovasküler mortalite üzerine olumlu etkileri olan ilaçlardır. Renoprotektif etkileri de olan bu ilaçla- rın serum ürik asit düzeyini azalttığı gösterilmiştir. Bu çalışmamızda SGLT-2 inhibitörü kullanan hastalarda ürik asit düşürücü etkinin varlığı ve erken dönemde mevcut olup olmadığı araştırılmıştır.

Yöntem: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Diyabet Polikliniği’ne başvuran ve SGLT-2 inhibitörü tedavisi başlanan tip 2 diyabet hastaları dosyaları taranarak çalışmaya alındı. Hastaların yaş, cinsiyet, diyabet yaşı, vücut kitle indeksi, tansiyonu vb. demografik özellikleri kayıt edildi. Hastaların glukoz, kreatinin, Hba1c, lipid paneli, karaciğer enzimleri,ürik asit değerleri üçer aylık periyotlarla izlendi. SPSS 21 ile istatistiksel analiz yapıldı.

Bulgular: Toplam 224 hasta dosyası tarandı. Hastaların demografik özellikleri tabloda gösteril- miştir (Tablo 1). Yüz elli beş hastanın (91 kadın,%40.6) başlangıç ve 3. ay ürik asit değerleri analiz edildi. Başlangıç ortalama serum ürik asit değeri 5.04 ± 2.0 mg/dL, 3. ay ortalama serum ürik asit değeri 4.87 ± 1.1 mg/dL olarak saptandı (p=0.01). Hastaların serum kreatinin değerlerinde benzer bir azalma gözlenmedi (0.86 mg/dL vs. 1.1 mg/dL; p= 0.32).

Sonuç: SGLT-2 inhibitörleri tip 2 diyabet tedavisinde giderek artan sıklıkta kullanılmaktadır. Bu ilaçlarla kardiyak risk faktörü olarak da sayılan serum ürik asit seviyelerinde azalma saptanması ilacın kardiyak koruyucu özelliğinin olası bir mekanizması olarak görülmektedir. Çalışmamızda ürik asit düşürücü etkisi renal iyileşmeden bağımsız olarak erken dönemde de görülebilmektedir.

Anahtar kelimeler: SGLT-2 inhibitörleri, ürik asit, kreatinin

page57image866351376

Tablo 1. Demografik özellikler

Ortalama

Std. Deviasyon

Yaş (yıl)

59,12

8,77

Diyabet süresi (yıl)

15

7,66

Glukoz (mg/dL)

194,23

72,69

HbA1c (%)

9,21

1,61

Kreatinin başlangıç (mg/dL)

,86

,20

Kreatinin 3. ay (mg/dL)

1,15

3,60

Ürik asit başlangıç (mg/dL)

5,04

2,02

Ürik asit 3. ay (mg/dL)

4,87

1,18

ALT (U/L)

25.02

13.47