ÇENELERDE FARKLI GÖRÜNTÜLEME ÖZELLİKLERİ GÖSTEREN OSTEOSARKOM: İKİ OLGU SUNUMU

Bağırsakcı N. Y., Çakır Karabaş H., Aksakallı F. N.

3. Uluslararası Genç ORAD Sempozyumu, Nevşehir, Türkiye, 5 - 08 Kasım 2025, cilt.1, ss.81-82, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 1
  • Basıldığı Şehir: Nevşehir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.81-82
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş-Amaç

Osteosarkom, malign hücreler tarafından osteoidin doğrudan üretimiyle karakterize osteoblastların

malign neoplazmıdır. Bu olgu serisinin amacı maksilla ve mandibulada görülen osteosarkomların

tanısal açıdan görüntüleme özelliklerini değerlendirmektir.

Olgu Sunumu 1

64 yaşındaki erkek hasta, sert damakta oluşan şişlik şikâyetiyle kliniğimize başvurmuştur.

Anamnezinde romatoid artrit ve hipotiroidi nedeniyle ilaç kullandığı öğrenilmiştir. Panoramik

radyografide 23-26 nolu dişsiz bölgede radyoopak bir lezyon izlenmiştir. Konik ışınlı bilgisayarlı

tomografi (KIBT) görüntülerinde, sol nazal kavite tabanında perforasyon oluşturan, sol maksiller

sinüs içine uzanım gösteren, palatinal ve bukkal korteks sınırlarının belirsizleştiği, ekspansif ve mikst

bir lezyon saptanmıştır. T1 ağırlıklı, yağ baskılı, kontrastlı manyetik rezonans görüntülerinde (MRG)

ise sol maksiller sinüs içerisinde yerleşimli, nazal kaviteye doğru uzanan, heterojen intensite gösteren

ve periferinde yoğun kontrast tutan bir lezyon görülmüştür.

Olgu Sunumu 2

68 yaşındaki kadın hasta, sol mandibular posterior bölgede şişlik şikayetiyle başvurmuştur.

Anamnezinde antihipertansif ve antikoagülan kullandığı öğrenilmiştir. Panoramik radyografide aynı

bölgede radyoopak alan ve lamina durada silikleşme izlenmiştir. KIBT görüntülerinde 36 numaralı diş

kökü çevresinde hipodens alanla birlikte bukkal kortekste “sunburst” tarzında periost reaksiyonu

gözlenmiştir. T1 ağırlıklı, yağ baskılı, kontrastlı MRG’de 36–37 nolu bölgelerde belirgin kontrast

tutulumu ve komşu dokulara invazyon gösteren bir lezyon izlenmiştir.

Sonuç

KIBT’de maksiller osteosarkomun sınırlarında düzensizlik, mandibuladaki lezyonda ise belirgin periost

reaksiyonu görülmüştür. MRG’de maksilladaki tümör heterojen yapı ve periferik kontrast tutulumu

gösterirken, mandibular tümör ise daha homojen ve hiperintens görünümdedir. Bulgular KIBT ile

MR’ın çenelerde görülen osteosarkomların görüntüleme özelliklerini ve tümör yayılımının

değerlendirilmesindeki tanısal önemini ortaya koymaktadır.

Objectives

Osteosarcoma is a malignant neoplasm of osteoblasts characterized by the direct production of osteoid

by malignant cells. This case series aims to evaluate the diagnostic imaging features of osteosarcomas

of the maxilla and mandible.

Case Report 1

A 64-year-old male patient presented with swelling of the hard palate. His medical history revealed

the use of medication for rheumatoid arthritis and hypothyroidism. Panoramic radiography revealed a

radiopaque lesion in the edentulous region between teeth 23 and 26. Cone-beam computed

tomography (CBCT) showed an expansive mixed lesion extending into the left maxillary sinus,

causing perforation of the nasal cavity floor and indistinct palatinal and buccal cortical borders. On

T1-weighted, fat-suppressed, contrast-enhanced, magnetic resonance imaging (MRI), a

heterogeneous-intensity lesion with marked peripheral enhancement was observed within the left

maxillary sinus extending toward the nasal cavity.

Case Report 2

A 68-year-old female patient presented with swelling in the left mandibular posterior region. Her

medical history included antihypertensive and anticoagulant use. Panoramic radiography

demonstrated a radiopaque area and indistinct lamina dura. CBCT revealed a hypodense area around

the root of tooth 36 accompanied by a “sunburst” periosteal reaction on the buccal cortex. T1-

weighted, fat-suppressed, contrast-enhanced, MRI showed a markedly enhancing lesion invading

adjacent soft tissues in the 36–37 region.

Results

CBCT showed irregular maxillary lesion borders and prominent mandibular periosteal reaction. On

MRI, the maxillary tumor showed heterogeneous intensity with peripheral enhancement, whereas the

mandibular tumor appeared more homogeneous and hyperintense. These findings highlight the

diagnostic value of CBCT and MRI in evaluating imaging characteristics and tumor extension of jaw

osteosarcomas.