Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uzmanlık Tezi, İstanbul, 2013
Amaç: Çalışmanın amacı multiple myelom tanısı konmuş hastalar ile sağlıklı bireyler arasında CYP1A1, GSTT1, GSTM1, GSTP1 genotipi açısından kıyaslanmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hemotoloji Bilim Dalı tarafından takip edilen ve 2000-2013 tarihleri arasında multiple myelom tanısı konmuş 243 hasta ve kontrol grubuna 149 sağlıklı birey dahil edildi. Çalışmada yaş ortalamaları arasında benzer olan MM tanısı konmuş çalışma grubu ve sağlıklı bireyler arasında GSTP1, GSTM1, GSTT1 ve CYP1A1 gen polimorfizmi değerlendirildi. Bulgular: GSTT1 null genotipi durumu incelemesinde çalışma grubunda; 123’ü (%50.7) ve kontrol grubunda 63’ü (%42.3) bulunmuştur ve her iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmuştur.(p=0.0492). Hasta grubunda GSTP1 AA genotipi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek bulunurken (p=0.0498), GSTP1 AG genotipi kontrol grubunda daha yüksek bulunmuştur (p=0.0475). Hasta grubunda GSTP1 GG genotipi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.0374). Kontrol gurubunda CYP1A1 m1/m1 genotipi ile hasta grubu arasında istatistiksel farklılık bulundu(p=0.0325). Çalışma grubu ve kontrol grubu arasında istatistiksel anlamda A Allelinde (p=0.0465) fark bulunmuştur. G Allelinde, W Allelinde ve m1 Allelinde istatistiksel anlamda fark bulunmamıştır. (p=0.0527) (p=0.1210) (p=0.0501) Sonuç: Çalışmamızda MM’lı hastalarda GSTM1, GSTT1, GSTP1, CYP 1A1 biyotransformasyon enzimlerinin genotiplemesi yapıldı. MM’ya yatkınlık durumu ile GSTT1 null genotipi ve GSTP1 A alleli arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunurken, GSTM1 ve CYP1A1 gen polimorfizmleri arasında istatistiksel bir ilişki saptanamadı. Bu veriler GSTT1 null genotipi ve GSTP1 A allelinin hastalık riskini artırabileceğini göstermektedir fakat bu çalışmanın ilk olması, konu ile ilgili başka bir çalışmanın olmaması, bize çalışmamızın çeşitli populasyonlarda daha fazla hasta grubunun yer aldığı yeni çalışmalar ile desteklenmesi gerektiğini düşündürmektedir.