Juvenil miyoklonik epilepside anatomik ve fonksiyonel değişiklikler: Voksel tabanlı morfometri ve dinlenme durumu fonksiyonel MRG çalışması

Creative Commons License

Ur Özçelik E., Ay U., Kurt E., Şirin İnan N. G., Bebek N., Demiralp T., ...Daha Fazla

13. Ulusal Epilepsi Kongresi, Muğla, Türkiye, 26 - 29 Mayıs 2022, ss.29

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Muğla
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.29
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç:

Fotosensitivitesi olan juvenil miyoklonik epilepsi (JME) hastalarında yapısal ve fonksiyonel beyin

anormalliklerini araştırmayı amaçladık.

Yöntem:

Çalışmaya 15i (%50) ışığa duyarlı (JME-FS) olmak üzere 30 JME hastası ve 32 sağlıklı kontrol

(SK) dahil edildi. Voksel bazlı morfometri (VBM) analizi için yüksek çözünürlüklü T1 ağırlıklı MRG

verileri ve fonksiyonel bağlantı (FC) analizi için dinlenme durumu fonksiyonel MRG verileri alındı.

VBM analizlerinde önemli farklılıklar gösteren bölgeler, FS ve ışığa duyarlı olmayan (NFS) JME

alt gruplarından oluşan tüm JME grubu ile SKler arasındaki karşılaştırmalar için FC analizinde

ilgi alanı olarak kullanıldı. Anlamlı yerel grup farklılıklarının çıkarımı, küme düzeyinde ailevi hata

oranı (İng., Family-wise error, FWE) düzeltmesi yapılarak p<0,05 olarak kabul edildi.

Sonuçlar:

Sol postsentral girusun bilateral orta singulat girus, bilateral suplementer motor alan ve sağ

superior frontal girus ile olan bağlantısallığında JME-FS’lerde SK’lere göre azalma saptandı.

Sol serebellum krus 1’in sağ serebellum lobül IX ve dorsal pons ile olan bağlantısallığında JMEFS’lerde

SK’lere göre azalma saptandı (sırasıyla pFWE-corr= 0.0014, pFWE-corr= 0.0436). Sol

orta temporal girusun bilateral superior frontal girus ile olan bağlantısallığında JME-FSlerde JMENFSye

kıyasla azalma izlendi (pFWE-corr= 0.0016). Sol presentral girusun i) sol superior frontal

girus ile olan bağlantısallığında JME-NFSlerde SK’lere kıyasla artma (pFWE-corr= 0.0015), ii) sağ

baskın bilateral kalkarin fissür ve oksipital kutup ile olan bağlantısallığında ise JME-NFSye kıyasla

JME-FSde azalma (pFWE-corr) = 0.0103).

Yorum:

Bu çalışma, frontal alanların yanı sıra serebellum, temporal girus ve parietal lobun yapısal

anormalliklerini ve fotosensitivitenin patogenezi için anahtar yapılara sahip bu alanların FC

anormalliklerini ortaya çıkardı. Sonuçlarımız, JMEde fonksiyonel-anatomik iktojenik ağların

varlığını ve sistem epilepsileri kavramını güçlendirmektedir.