22. ULUSAL CERRAHİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 23 - 27 Mart 2022, cilt.1, sa.332, ss.1-2, (Özet Bildiri)
Gastrointestinal Sistem Kanaması ve İleusun Nadir Bir Nedeni: İnce Bağırsak Tümörleri İrem Karataş1 , Leman Damla Ercan2 , İnan Güden1 , Mehmet İlhan1 , Ali Fuat Kaan Gök1 , Hakan Teoman Yanar1 , Cemalettin Ertekin1 1 İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Travma ve Acil Cerrahi Bölümü 2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi GİRİŞ İnce bağırsaklar gastrointestinal sistemde (GİS) en büyük epitel yüzey alanına sahip olmasına rağmen, maligniteleri GİS malignitelerinin %5’inden azını oluşturur. Bu tümörlerin çoğu klinik olarak sessizdir. Karın ağrısı, GİS kanaması, bulantı ve/veya kusma gibi nonspesifik semptomlarla kendini gösterir. AMAÇ Çalışmanın amacı tek merkezde ince bağırsak patolojileri nedeniyle ameliyat edilen olguların demografik verilerinin, başvuru semptomlarının, tanı yöntemlerinin ve patolojilerinin değerlendirilmesidir. MATERYAL METHOD Bu çalışmada 01 Ocak 2012 ve 31 Aralık 2021 tarihleri arasında kurumumuz Travma ve Acil cerrahi biriminde ince bağırsak tümörü tanısıyla ameliyat edilen 48 ardışık olgunun verileri retrospektif olarak incelendi. Olguların demografik verileri, klinik prezentasyonları, semptom süreleri, patolojieri değerlendirildi. Periampuller bölge tümörü olan sekiz olgu çalışma dışı bırakıldı. BULGULAR Çalışmaya dahil edilen 40 olgunun 24’ünün (%60) erkek, ortanca yaşlarının ise 56 (18-84) olduğu saptandı. Olguların %87‘sinin hastaneye acil başvuru yaptığı görüldü. En sık başvuru nedenlerinin sırasıyla; %77 karın ağrısı, %47 obstrüksiyon semptomları, %27 olguda ise GİS kanaması olduğu görüldü. Ortanca semptom süresi 5 (1-120) gündü. Tanı; 27 (%67) olguda bilgisayarlı tomografi, 8 (%20) olguda üst GİS endoskopisi, 3 (%8) olguda kapsül enteroskopi, 1 (%2.5) olguda pozitron emisyon tomografisi, 1 (%2.5) olguda ise kolonoskopi ile konuldu. Ameliyat edilen olguların patolojileri değerlendirildiğinde; 8 (%20) gastrointestinal stromal tümör, 3 (%7) nöroendokrin tümör, 2 (%5) sarkom, 4 (%10) lenfoma, 4 (%10) inflamatuar polip, 3 (%7) adenokarsinom, 2 (%5) indiferansiye malign tümör olarak sonuçlandı. Bir olguda ektopik pankreas, iki olguda endometriozis eksterna, bir olguda divertikülit, bir olguda hemanjiyom gibi nadir sebepler olduğu görüldü. Malign patolojiye sahip 8 olgunun takiplerinde nüks saptandı. SONUÇ İnce bağırsak tümörleri genellikle karın ağrısı, gastrointestinal sistem kanaması, bulantı ve /veya kusma gibi non spesifik semptomlar ile acil başvuruya sebep olmaktadır. Bu olgularda nadir görülen ince bağırsak malignitelerinin erken tanınması hastalığın prognozu ve sağkalım açısından önemli olup, akılda tutulması gereken önemli bir grubu oluşturmaktadır. Keywords: İnce bağırsak, tümör,ileus,GİS kanaması