Türkiye Klinikleri Özel Konular Çocuk Romatolojisi, cilt.1, sa.1, ss.44-51, 2022 (Hakemli Dergi)
Gastrointestinal sistem (GİS) ve bir parçası olan karaciğer, immün sistemin büyük bir kısmını
oluşturmakta ve hem mukozal hem de hücresel bağışıklıkta etkin rol oynamaktadır. İmmünolojik aktivitenin yüksek olduğu GİS ve karaciğer, immün disregülasyon söz konusu olduğunda doğrudan birincil
hedef organ olarak ya da kronik inflamatuar hastalıklara sekonder olarak etkilenebilmektedir. Çocukluk
çağı romatolojik hastalıklarının patogenezinde ise immün disregülasyon temel mekanizmadır; mukoza
ve damarların inflamasyonu sonucu hastalık aktivitesiyle ilişkili olarak, ilaç yan etkileri sonucu ya da
eşlik eden otoinflamatuar sendromlar nedeniyle GİS ve karaciğerle ilgili semptomlar başlangıçtan itibaren
ya da hastalığın seyri sırasında görülebilir. Öte yandan otoimmün romatolojik hastalıklarda da görülen
nonspesifik semptomlar, immün disregülasyonla ilişkili primer karaciğer ve GİS hastalıklarının başlangıç döneminde karşımıza çıktığında tanıda karmaşa yaşanarak hastanın primer gastroenterolojik tanısı
gecikebilir. Romatolojik semptomlar ile gastrointestinal semptomların bir arada bulunduğu durumlarda
ayrıntılı anamnez ve kar zarar dengesi gözetilerek yapılan akılcı tanısal yaklaşım ile hastalıkların ayırıcı
tanısının iyi yapılması ve doğru tedavi planının oluşturulması hastanın prognozu açısından önemlidir