Akademik Veri Yönetim Sistemi
37.TÜRK NÖROŞİRÜRJİ DERNEĞİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 18 - 21 Nisan 2024, (Yayınlanmadı)
Amaç: İnsülooperküler bölge fonksiyonel ve anatomik olarak oldukça eşsiz bir bölge olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada ameliyat edilmiş insulooperküler gliomaların postoperatif dönemde görülen komplikasyonlarının retrospektif olarak incelenmesi amaçlandı. Yöntem: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi’nde 2017-2023 yılları arasında insülooperküler bölge gliomundan ameliyat edilmiş olan 50 hastanın anamnezleri, preoperatif semptomları, ameliyat yöntemleri, postoperatif komplikasyonları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya elli hasta dahil edilmiştir (30 erkek, 20 kadın). Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş aralığı 10-73 yıl şeklindeydi. Kitlenin yerleşim yerine göre transkortikal veya transsylvian yaklaşımla ameliyat edildi. Bütün operasyonlarda nöronavigasyon kullanıldı. Disfazisi olan sekiz hastanın beşinde uyanık kranyotomi yapılmıştı. Hastaların ortalam takip süresi 8-27 ay (ortalama 14 ay) arasındaydı. Hastaların 19 tanesinin kitlesi frontal, 21 tanesinin insüler, 24 tanesinin temporal ve 8 tanesinin paryetal operküler yerleşimli olduğu tespit edildi. 27 hastanın yüksek gradlı glial, dokuz hastanın düşük gradlı glial tümör, altı hastanın oligodendrogliom, beş hastanın astrositom, bir hastada desmoplastik infantil astrositom, bir hastada disembriyoplastik nöroepitelyal tümör, bir hastada disembriyoplastik nöroepitelyal tümör şeklinde sonuçlandı. Preoperatif 19 hastada ekstremite parezisi görülmüş, yedisinin parezisi ilerlemiş, altısının parezisi iyileşmiş, altısının parezisi sebat etmiştir. Sadece bir hastada preoperatif dönemde olmayan bir parezi postoperatif dönemde görüldü. İki hastanın preoperatif muayenesi doğal olup postoperatif dönemde disfazi görülmüş. İki hastada var olan disfaziden biri düzelmişken biri sebat etmiştir. Sonuç: Hastalarda postoperatif dönemde görülen komplikasyonlar tümörlerin yerleşim lokalizasyonlarına, rezeksiyon alanının boyutuna göre değişiklik göstermektedir. Bu bölgeye yönelik yapıalcak cerrahi girişimler anatomi ve fizyolojiye hakim olmayı gerektirmektedir.
Anahtar Sözcükler: İnsuler kitleler, operküler kitleler, gliom, nöroonkolojik cerrahi