26. Ulusal İmmünoloji Kongresi, Ankara, Türkiye, 11 Kasım 2023
Özet:
Uterin doğal öldürücü (natural killer – NK) hücrelerin fonksiyonları hala çok açık olmamakla birlikte, gebeliğin erken
dönemlerinde önemli rol oynadığı düşünülmektedir. Çalışmamızda, tekrarlayan gebelik kayıplarında periferik kan ve
endometriyal NK hücre fonksiyonlarının araştırılması amaçlanmıştır.
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, İnfertilite Polikliniğine tekrarlayan gebelik kayıpları olgusuyla başvuran hastalar
(n=20) ve tekrarlayan düşük nedeniyle başvuruda bulunan ama çocuk sahibi olan (n=10) kişiler kontrol grubunu oluşturmuştur.
Periferik kan ve endometriumdan izole edilen hücrelerde, lenfosit alt grup oranları ve NK hücre sitotoksik aktivitesi (perforin,
granzim ve CD107a ekspresyonu) akan hücre ölçer sisteminde değerlendirilmiştir.
Hem kontrol hem de tekrarlayan gebelik kayıplarında uterin CD3+ T lenfosit oranı, periferik kana göre anlamlı olarak
azalmıştır (p<0,01, p<0,001, sırasıyla). Benzer şekilde, uterin CD19+ B lenfositleri de periferik kana göre tekrarlayan gebelik
kayıplarında anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0,01 p<0,0001, sırasıyla). Tekrarlayan gebelik kayıplarında hem kan hem
de uterin NK hücre oranlarının kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,0001).
Perforin/granzim açısından değerlendirildiğinde, her iki grupta da uterin NK oranlarında periferik kana göre düşüş, CD107a
ekspresyonunda ise artış görülmüştür (p<0,0001, p<0,001, sırasıyla). Kontrol grubunda ise uterin NK CD107a ekspresyonu
periferik kana göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05).
Tekrarlayan gebelik kayıplarında periferik kan ve uterin NK hücrelerinin sayısal ve fonksiyonlarındaki düzensizlikler bu
hücrelerin hastalık patogenezinde rol oynayabileceğini göstermektedir.
Destekleyen Kuruluş (Kurum, proje numarası vb.): Bu proje, Proje ID: 35443 ile İstanbul Üniversitesi Bilimsel Araştırma
Projeleri Birimi tarafından desteklenmektedir.