Akademik Veri Yönetim Sistemi
13. Klinik Enteral Parenteral Nütrisyon Kongresi 2023, Antalya, Türkiye, 16 - 19 Mart 2023, ss.54-55
Amaç: Kardiyak rehabilitasyona katılım yetersizdir. Katılım sayısını artırabilmek için klinik tabanlı yaklaşımlara alternatif olarak ev tabanlı, saha tabanlı ve bunların kombinasyonu olan rehabilitasyon yaklaşımları geliştirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, ev tabanlı kardiyak rehabilitasyon uygulamaları olan Nintendo Wii Fit Plus (NWFP) ve İnspiratuar Kas Eğitiminin (İKE) ejeksiyon fraksiyonu (EF) azalmış kalp yetersizliği olan yaşlılarda fiziksel performans ve sarkopeni parametreleri üzerindeki etkinliğini araştırmak ve etkinliklerini birbirleriyle karşılaştırmaktır. Yöntem: Dahil edilme kriterlerini karşılayan katılımcılar, eşit olarak üç gruba randomize edildi: NWFP grubu, sekiz hafta boyunca denetimli Nintendo Wii oyun konsolu ile haftada üç seans ve her seansda 60 dakika çalıştırıldı; İKE grubu, sekiz hafta boyunca denetimsiz, Threshold IMT cihazıyla günde iki seans, 15’er dakika çalıştı; Kontrol grubuna herhangi bir tedavi uygulanmadı. Tüm gruplara sekiz haftalık programın başında ve sonunda fiziksel performans ve sarkopeni değerlendirme parametreleri uygulandı.
Bulgular: 18 katılımcı vardı, 16'sı (%88,9) erkekti. Yaş ortalaması 68.9±3.4 idi. Katılımcıların 4’ü (%22) sarkopeni tarama anketi (SARC-F)’ne göre sarkopenik idi. Çalışma sonunda NWFP grubunda, sandalyede kalkma testi (p=0,03), olağan yürüme hızı (p=0,04) ve zamanlı kalk-yürü testi (TUG) (p=0,03) 6 dakika yürüme testi (6DYT) gibi fiziksel performans parametrelerinde anlamlı iyileşmeler gösterdi; İKE ve kontrol grubu, fiziksel performans parametrelerinde anlamlı gelişme göstermedi. Grup içi farklılıkların toplamı açısından üç grubun karşılaştırılması, TUG (p=0,03), 6DYT (p=0,04) ve SARC-F (p=0,03) sonuçlarında anlamlı fark olduğu görüldü. Çok değişkenli analizlerde gruplar arasında anlamlı farklılık gösteren faktörleri bağımlı, çalışma grubu bağımsız değişken olarak tanımlandı ve her analiz için on model oluşturuldu. Fiziksel performans, aerobik kapasite ve sarkopeni parametrelerindeki iyileşme müdahale grubuyla bağımsız olarak ilişkilendirildi.
Sonuç: Bu çalışma, düşük EF'li kalp yetersizliği olan yaşlı erişkinlerde NWFP'nin fiziksel performans, aerobik
kapasite geliştirmek ve sarkopeniyi azaltmak amacıyla kullanılabileceğini göstermiştir.