Uluslararası Laboratuvar Tıbbı ve XX. Ulusal Klinik Biyokimya Kongresi 25-26 Aralık 2020, İstanbul, Türkiye, 25 - 26 Aralık 2020, ss.30
Faktör VIII ölçümünde kromojenik yöntem ve tek aşamalı yöntemin analitik
performanslarının değerlendirilmesi
Emre Akkaya1
, Songül Hatiboğlu1
, Başak Koç2
, Sema Genç1
, Serap Karaman3
,
Beyhan Ömer1
, Bülent Zülfikar2
1
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya ABD,
2
İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü, Çocuk Hastalıkları ABD,
Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dalı,
3
İstanbul Üniversitesi, Çocuk Hastalıkları ABD, Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dalı
Amaç: Bu çalışmada kromojenik ve tek aşamalı yöntemlerin analitik
performanslarının değerlendirilmesi ve yeni geliştirilen uzun yarı ömürlü
rekombinan Faktör VIII (rFVIII) ürünlerinin kullanımı öncesi iki yöntemin
sonuçlarının kıyaslanması amaçlanmıştır.
Yöntem: İstanbul Tıp Fakültesi Klinik Biyokimya Laboratuvarı’na FVIII ölçümü
için başvuran 66 rezidüel plazma örneği çalışma grubunu oluşturdu. Örnekler FVIII
aktivitesi >40 IU ve <40 IU olarak ayrıldı. Hastaların FVIII aktiviteleri CS-2500
analizöründe laboratuvarda kullanılmakta olan tek aşamalı yöntem ve kromojenik
yöntemle ölçüldü. Yöntemlerin analitik performansları için tekrarlanabilirlik,
linearite ve metot kıyaslama çalışmaları ile yapıldı.
Bulgular: Tek-aşamalı yöntemin CS-2500 analizörü ile çalışma-içi
tekrarlanabilirliği düşük ve yüksek konroller için %1.6, %2.6; günler-arası %8.5,
%4.9 ve kromojenik yöntemle çalışma-içi her iki düzeyde % 1.2, % 0.9; günlerarası % 9.8, %5.4 bulundu. İki yöntemin linearitesi R2>0.998 bulundu.
Hasta sonuçları kıyaslandığında FVIII>40 IU örneklerin iyi korelasyon gösterdiği,
y=3.0538 + 0.8772x (CI: -5.4348 - 11.5424) bias -7.7% (r=0.889) saptandı. Ancak
FVIII <40IU örneklerde zayıf korelasyon, y= -1.2633 + 1.0358x (CI: -2.973 -
0.4108) bias: %-14.7, saptandı.
Sonuç: Tek aşamalı yöntemle kromojenik yönteme kıyasla FVIII sonuçları daha
yüksekti , FVIII düzeyi 40IU altında olan örnekler için iki yöntem arasında anlamlı
fark ve iyi korelasyon göstermemesi kromojenik yöntemin alt ölçüm sınırının %
1.5 olmasıyla açıklanabilir.
Anahtar kelime: Plazma FVIII aktivitesi, Hemofili A, tek aşamalı yöntem,
kromojenik yöntem, metot karşılaştırma