Amaç: Kanlı meme başı akıntısı şikayeti ile başvuran olguların tetkik-tedavi sonuçları ile birlikte patolojik meme başı akıntılarına radyolojik yaklaşımın değerlendirilmesi amaçlandı.Yöntem: 2014 yılı Ocak-Haziran ayları arasında kanlı meme başı akıntısı şikayeti olan 22 hasta değerlendirildi. 22 hasta ultrasonografi, 21 hasta mamografi ve 5 hasta manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirildi. Şikayeti gerileyen bir olgu hariç, 21 hasta histopatolojik olarak verifiye edildi.Bulgular: Ortalama yaş 47 idi. 21 hastanın US rehberliğinde biyopsi ve eksizyonu sonucunda 6'sında (%29) malign, 15'inde (%71) benign patolojiler tespit edildi. Malign olarak %50 (n=3) papiller karsinom, %33 (n=2) duktal karsinoma in situ ve %17 (n=1) invaziv duktal karsinom saptandı. Benign olarak ise %33 (n=5) intraduktal papillom, %27 (n=4) duktal ektazi-fibrokistik değişiklik, %27 (n=4) enfeksiyon ve %13 (n=2) diğer (atipik duktal hiperplazi, fibradenom) saptandı. Biyopsi sonucunda papiller neoplazi olarak değerlendirilen 4 hastanın eksizyon sonucunda 2'si intraduktal papillom ve 2'si papiller karsinom olarak sonuçlandı.Sonuç: Mamografi ve ultrasonografi ilk olarak yapılacak tetkikler olmakla birlikte, patolojik bulgu saptanmaması durumunda akıntısı devam eden olgularda invaziv işlemlerden önce manyetik rezonans görüntüleme kullanılmalıdır.
Objective: We aimed to evaluate the radiological approach in patients with pathologic nipple discharge in the light of the results of our patients with a complaint of bloody nipple discharge.Methods: We evaluated 22 patients with bloody nipple discharge symptom between January 2014 and June 2014. Twenty-two patients underwent ultrasound, 21 patients underwent mammography and 5 patients underwent magnetic resonance imaging. Twenty-one patients were confirmed by histopathology except a case which complaints declined in study period.Results: The mean age 47 years (age range, 36-71 years). As a result of the biopsy with US guidance or excision, 6 of 21 patients (29%) were cancer and 15 (71%) were benign lesions. Malignant lesions were 50% (n=3) papillary carcinoma, 33% (n=2) ductal carcinoma in situ and 17% (n=1) invasive ductal carcinoma. As benign lesions, 33% (n=5) intraductal papilloma, 27% (n=4) ductal ectasia-fibrocystic changes, 27% (n=4) infection and 13% (n=2) others (atypical ductal hyperplasia, fibradenoma) were detected. Excision results of 2 patients were intraductal papilloma and 2 patients were papillary carcinoma in four that biopsy results assessed as papillary neoplasm.Conclusion: The first choice imaging modalities were mammography and ultrasound in bloody nipple discharge, if not detected pathologic findings with them, magnetic resonance imaging should be done before invasive processes in patients with continuing discharge.
