Diş Hekimliğinde Kullanılan Gümüş İçerikli Materyallere Güncel Yaklaşım: Geleneksel Derleme


KARADURAN B., KORUYUCU M.

Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, cilt.30, sa.1, ss.150-163, 2024 (Hakemli Dergi) identifier

Özet

Geçmişten günümüze birçok farkl ı meslekte ve sa ğlık sektö- ründe kullanılmakta olan gümüşün diş hekimliğindeki endikasyonları ve popülerliği giderek artmaktad ır. Sahip oldu ğu antibakteriyel özel- liği, karyojenik bakteriler üzerindeki bakteriostatik ve bakterisidal et- kinliği çürük tedavisindeki kullanımını desteklemektedir. Florür ile bir arada kullanımı sinerjitik etki olu şturabilmektedir. İdeal özellikte bir ürün geliştirebilmek için farklı içeriklerde, kombinasyonlarda ve mik- tarlarda gümüş bulunduran materyallerle ilgili çok say ıda çalışma ve araştırma yapılmaktadır. Gümüş ve florür iyonlar ını bir arada bulun- duran gümüş florür ve gümüş diamin florür (GDF) içerikli ticari ürün- ler piyasada mevcuttur. Dünya Sa ğlık Örgütü, küçük çocuklarda oldukça sık görülebilen erken çocukluk ça ğı çürüklerinin tedavisinde GDF solüsyonunun kullanımını desteklediklerini belirterek, hem eriş- kinler hem de çocuklar için ilaç kategorisine aldıklarını açıklamışlardır. Ancak bu solüsyonların diş dokusunda siyah renklenmeye neden ola- bilmesi potasyum iyodür ve glutatyon gibi bileşiklerle birlikte kullanı- mını gündeme getirmiştir. Son dönemde nanoteknolojideki gelişmeler ışığında nanopartikül boyutunda gümü ş bulundurduğu için renklen- meye neden olmadığı ve yüksek antibakteriyel etkinliğe sahip olduğu belirtilen ve deneysel bir solüsyon olan nanogümü ş florürün standar- dizasyonunu sağlayabilmek için çalışmalar devam etmektedir. Bu der- lemede, gümüşün diş hekimliğindeki kullanım alanlarından, yer aldığı farklı bileşiklerden ve kombinasyonlarından, tedavi aşamalarında dik- kat edilmesi gereken önemli detaylardan, güncel gelişmelerden, avan- taj ve dezavantajlarından bahsedilmesi amaçlanmıştır.
The indications and popularity of silver in dentistry which has been used in many different professions and health sectors from past to present, are increasing. Its antibacterial properties, bacte- riostatic and bactericidal activity on cariogenic bacteria support its use in caries treatment. It can create a synergistic effect when used together with fluoride. In order to develop an ideal product, many studies and re- searches are carried out on materials containing silver in different con- tents, combinations and amounts. Commercial products containing silver fluoride and silver diamine fluoride (SDF), which contain silver and fluoride ions, are commercially available. The World Health Or- ganization stated that they support the use of SDF solution in the treat- ment of early childhood caries, which can be seen quite frequently in younger children, and announced that they included it in the category of drugs for both adults and children. However, the fact that these so- lutions can cause black discoloration in the dental tissue has led to the use of compounds such as potassium iodide and glutathione. Recently, in consideration of developments in nanotechnology, studies are con- tinuing to standardize nanosilver fluoride, which is an experimental so- lution that is stated to have high antibacterial activity and does not cause coloration because it contains silver in nanoparticle size. In this review, it is aimed to mention the usage areas of silver in dentistry, the differ- ent compounds and combinations it takes place, important details to be considered in the treatment stages, current developments, advantages and disadvantages.