Akademik Veri Yönetim Sistemi
Adli Tıp Dergisi, cilt.25, sa.2, ss.85-98, 2011 (Hakemli Dergi)
AMAÇ: C-reaktif protein serumda çok farklı türdekia, uyaranlara bağlı olarak cevap olarak ortaya çıkar. Bu tip proteinler en çok bakteri kazanma miyokardiyal enfaktüs, pulmoner embolide gibi dokuda iskemik, malin neoplaziler, mutlu veya travmatik hasarlar; kemik fraktürleri, cerrahi müdahaleler, yanıklar ve enflamatuvar klinik şartlarla. CRP'nin girişte sergilenmiş ve site yazar tarafından öne alınmıştır. Bu çalışmada; çeşitli ölümleriyle ilgili otopsilerinde, süre kalmalarının de özel referans olarak alınan, travmatik nedenli ölümler gözlerden serum CRP kullanımları ve adlidada uygulanabilirliği. YÖNTEMLER: Olgular, İstanbul Adli Tıp Kurumu'ndaki rutin otopsilerdendir. Örnekler tam ölüm sonrası intervalleri "104 olgudan elde edilmiş. Kan örneği, korunumlu bir bölge olduğu için femoral venden toplanmıştır. Serum CRPları, Cobas İntegral 400 Analizörü'yle ilgili değerlendirmeler ve vaka kayıtları, otomotik olaylarla ilgili incelemeler, otolojik incelemeler, inceleme çalışmaları, ölüm vakası hakkında detaylı incelemeler. BULGULAR: Bütün olgularda Serum CRP egzersizleri 0.01mg/l-477.16 mg/l arasında (4.73 mg/l,ortalamayla) değişmektedir. CRP okullarıyla ölüm çeşidi arasında p<0.0001 önemli bir fark mevcuttur. Aynı zamanda bir ömür boyu sürecek, ölüm sonu CRP'si istatistiki olarak büyük bir gelecek, (r: 0.453 p<0.05) gözlenmiştir. SONUC: Bu sonuç; postmortem süre CRP'nin üzerinde azaltıcı göstergeler. Bu, kullanıcı açısından benzer şekilde benzer şekilde görünmektedir. CRP seviyesi, postmortem aralık ve ölüm sonrası dönemdeki imkanlar dahilindeki seçenekler CRP'nin amacımıza uygun bir araç gösterebilmektedir. Adlı Tıpta; postmortem intervalin ve ölüm nedeninin ölüm çeşidinin belirlenebilmesinde daha hassas biyokimyasal markörlere ihtiyaç duyulmaktadır. Daha ileri çalışmalarla bu sonuçlar karşılaştırılmalı ve yeni çözümlere imkan sağlamalıdır. CRP seviyesi, postmortem aralık ve ölüm sonrası dönemdeki imkanlar dahilindeki seçenekler CRP'nin amacımıza uygun bir araç gösterebilmektedir. Adlı Tıpta; postmortem intervalin ve ölüm nedeninin ölüm çeşidinin belirlenebilmesinde daha hassas biyokimyasal markörlere ihtiyaç duyulmaktadır. Daha ileri çalışmalarla bu sonuçlar karşılaştırılmalı ve yeni çözümlere imkan sağlamalıdır. CRP seviyesi, postmortem aralık ve ölüm sonrası dönemdeki imkanlar dahilindeki seçenekler CRP'nin amacımıza uygun bir araç gösterebilmektedir. Adlı Tıpta; postmortem intervalin ve ölüm nedeninin ölüm çeşidinin belirlenebilmesinde daha hassas biyokimyasal markörlere ihtiyaç duyulmaktadır. Daha ileri çalışmalarla bu sonuçlar karşılaştırılmalı ve yeni çözümlere imkan sağlamalıdır.
AMAÇ: C-reaktif protein (CRP), birçok farklı inflamasyon tipiyle ilişkili olarak ve çeşitli uyaranlara yanıt olarak serumda ortaya çıkar. Bunlar bakteriyel enfeksiyonla ilgilidir; malign neoplazmalar, özellikle doku nekrozu ile ilişkili olduğunda; fiziksel veya travmatik yaralanma ve birçok inflamatuar klinik durum. Adli uygulamada CRP olasılığı, başlangıçta seçkin yazarlar tarafından önerildi. Bu çalışmada, çeşitli ölüm nedenlerine sahip adli otopsi vakalarında, travmatik ölümde hayatta kalma süresi ve ölüm nedenine özel atıfta bulunularak serum CRP konsantrasyonu araştırıldı ve adli tanıda uygulama olasılığını tartıştık. YÖNTEMLER: İstanbul Adli Tıp Kurumu'nda yapılan rutin nekropsilerden seçilmiş olgular. 104 ölüden numune alındı, kesin ölüm sonrası aralığın (PMI) bilindiği yer. Serum CRP konsantrasyonu, Cobra Integra 400 Analyzer kullanılarak test edildi. Femoral venden kan örnekleri alındı. SONUÇLAR: Toplam vakaların serum CRP konsantrasyonu 0,01 ila 477,16 mg/l (medyan, 4,73 mg/l) aralığındaydı. Ölüm modu ile KPR titrasyon değişiklikleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,0001). Öte yandan, ölümden sonraki süreye bağlı olarak KPR düzeyindeki değişiklik, ani travmatik ölüm grubunda istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon (r: -0.453, p<0.05) göstermiştir. kan. Bu, benzer çalışmalarla paralel bir bulgudur ve PMI'nin yansımasına otolitik bozulmayı göstermek çok değerlidir. Serum CRP düzeyi ile PMI düzeyi arasında negatif korelasyon; PMI tahmini için bu belirtecin uygun şekilde ayırt edici olması, bu amaç için yararlı bir araç sağlamalıdır. Adli tıpta PMI tahmininde ve ölüm nedeni veya ölüm şeklinin teşhisinde daha hassas biyokimyasal belirteçlere ihtiyaç vardır. Bu sonuçları karşılaştırmak ve yeni sonuçlara olanak sağlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.