TIME Kriterlerine Göre COVID-19 Hastalarında Uygunsuz İlaç Kullanımı ve Hastane İçi Mortalite Riski


Şentürk Durmuş N., Tufan Çinçin A., Can B., Alkaç Ç., Olgun Yıldızeli Ş., Kocakaya D., ...Daha Fazla

13. KLİNİK PARENTERAL NUTRİSYON KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 16 - 19 Mart 2023, ss.162-165

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.162-165
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu çalışma, mortalite ile ilgili diğer olası faktörleri göz önünde bulundurarak hastaneye yatan hastalarda Uygunsuz İlaç Kullanımı (UİK) ile COVID-19’a bağlı hastane içi mortalite arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Türkiye Yaşlıda Uygunsuz İlaç Kullanım (TIME) kriterleri UİK'i tanımlamak için kullanıldı. Bu çalışmanın birincil sonlanım noktası hastane içi mortalite idi. Bulgular: Çalışmaya 201 yaşlı (ortalama yaş 73,1 ± 9,4, % 48,9 kadın) dahil edildi. Hastane içi ölüm oranı ve UİK sıklığı sırasıyla %18.9 (n=38) ve %96 (n=193) idi. TIME to START'a göre en yaygın UİK, günlük yetersiz D vitamini ve/veya kalsiyum alımıydı. Birden fazla ilaç endikasyonu için proton pompası inhibitörü (PPI) kullanımı, TIME to STOP’a göre en yaygın UİK idi. Mortalite, tek değişkenli analizde UİK ile ilişkiliydi (p=0,005), ancak çok değişkenli analizde anlamlı bulunmadı (p=0,599). İleri yaş (tehlike oranı (HR): 1.08; %95 güven aralığı (GA): [1.02-1.13]; p=0.005) ve daha yüksek Nütrisyonel Risk Tarama 2002 (NRS-2002) puanları hastane içi mortalite ile korele idi (HR: 1.29; %95 GA: [1.00-1.65];p=0.042).

Sonuç: Mortalite; UİK ile ilişkili değildi. COVID-19'da ileri yaş ve yetersiz beslenme hastane içi ölümlerle ilişkiliydi. Bu çalışmanın sonuçları, COVID-19 olan ve TIME önerileri doğrultusunda tedavi edilen yaşlılarda hastaneye yatış sırasında yapılan taramada malnütrisyon saptanır ve tedavi edilirse, yaşlılarda daha iyi sonuçların görüleceğini düşündürmektedir.