TOD 46. Bahar Sempozyumu, İstanbul, Türkiye, 03 Mayıs 2024, ss.28, (Tam Metin Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:Konjenital katarakt olgularında cerrahi planlamalar sırasında eşlik eden
sistemik faktörler ameliyat hazırlık süreçlerini etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, konjenital ve
infantil katarakt olgularında eşlik eden sistemik hastalıkların ameliyat hazırlık ve takip süreçleri
üzerindeki etkileri incelenmiştir.
YÖNTEM:Ocak 2010 – Ocak 2024 tarihleri arasında kliniğimize başvuran ve katarakt
ameliyatı planlanan olguların dosyaları retrospektif olarak tarandı. Başvuru anında yaşı 0-12 ay
arasında olan olgular çalışmaya dahil edildi. Olguların demografik verileri, doğum haftaları,
başvuru ve ameliyat anındaki yaşları, eşlik eden sistemik hastalıkları, ameliyat öncesinde,
sırasında ve sonrasında gelişen sistemik komplikasyonlar kaydedildi.
BULGULAR:Çalışmaya 142 olgu (75 kız, 67 erkek) dahil edildi. Ortalama takip süresi
30,6±33,9 (2-159 ay) ay idi. Olgulardan 45‘ine (%31,7) unilateral, 97‘sine (%68,3) bilateral
katarakt cerrahisi gerçekleştirildi. Doğum haftası ortalama 37,2±3,4 (23-41) idi. Olguların
ortalama başvuru yaşı 4,22±3,20 (1-12) ay; ortalama ameliyatın gerçekleştirildiği yaş ise
4,99±3,60 (1-14) ay idi. Ameliyat öncesi 40 olguda (%28,2) sistemik patoloji eşlik etmekte idi.
En sık eşlik eden sistemik patoloji nöromusküler sistem hastalıkları (15 olgu) iken, bunu genetik
hastalıklar (13 olgu) ve metabolik sistem hastalıkları (7 olgu) izlemekteydi. Olgulardan 11’inde
(%7,7) yüz anomalisi bulunmakta, 21’inde (%14,8) anestezi sırasında malign hipertermi riski
bulunmakta idi. Olgulardan 18’i (%12,7) anestezi tarafından zor entübasyon olarak
tanımlanmıştı ve toplam 46 olguda (%32,4) ameliyat sonrası yoğun bakım gereksinimi
bulunmaktaydı. Bir olgu ameliyat hazırlıkları sırasında pnömoni nedeniyle yaşamını yitirirken,
dört olgu ise takip süreleri içinde sağlık durumlarından dolayı hayatını kaybetti.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Konjenital katarakt olgularında sistemik komorbiditeler; cerrahi
planlama, anestezi yönetimi ve ameliyat sonrası takip süreçlerinde dikkate alınarak
multidisipliner bir yaklaşım gerekmektedir.