Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Diş Hekimliği Fakültesi Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: İngilizce
Öğrenci: NİDA AY
Danışman: Selahattin Yiğit Şirin
Özet:
Ay, N. (2025). Plak osteosentezi ile sabitlenen çift taraflı açı kırıklarınını in vitro biyomekanik dayanımının incelenmesi.İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ağız Diş Çene Cerrahisi ABD. Doktora Tezi. İstanbul.
Bu çalışmanın amacı alt çenenin çift taraflı açı kırıklarının açık redüksiyonu ve internal fiksasyonu için kullanılan üç farklı mini plak konumlandırma tasarımının sağladığı biyomekanik dayanımı karşılaştırmaktır. 72 poliüretan model üzerinde oluşturulan benzer kırık hatları 2,0 mm çapında, 4 delikli standart titanyum mini plaklar ve monokortikal vidalar kullanılarak sabitlenmiştir. Gruplar mini plakların sayılarına ve konumlarına göre 2PLAK (1-1), 3PLAK (1-2) ve 4PLAK (2-2) olarak isimlendirilmiştir. Alt çene modellerine kesici dişler ya da büyük azı dişleri üzerinden (3PLAK grubunda her iki taraftan) 120 N büyüklüğüne kadar yükler uygulanmıştır. Her 10 N yük artışında sistemde meydana gelen yer değiştirme miktarları kaydedilmiştir. İstatistiksel değerlendirme için varyans analizi ve Tukey testi kullanılmıştır. 2PLAK grubunda her iki yükleme koşulunda da ölçülen yer değiştirme değerlerinin ortalamalarının diğer gruplara göre daha yüksek olduğu belirlenmiştir (her biri için P <0,05). Aynı gruptaki numunelerin büyük azı dişi üzerinden yapılan yükleme sırasında 1 mm ve 3 mm; kesici dişler üzerinden yapılan yükleme sırasında ise 1 mm, 3 mm ve 5 mm yer değiştirme seviyelerine ulaşması için gereken ortalama kuvvet büyüklüklerinin diğer gruplarda ölçülenlerden daha düşüktür (her biri için P <0,05). Bu in vitro çalışmanın sınırları dahilinde, üç ya da dört standart mini plak ile sabitlenen alt çenenin çift taraflı açı kırıklarındaki model-plak arayüzlerinin, kesici dişler ve büyük azı dişleri üzerinden uygulanan yüklere karşı benzer dayanıma sahip oldukları, sadece iki adet mini plak kullanılan tasarımın ise aynı yükleme koşullarında bu iki gruptan daha az direnç gösterdiği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: çift taraflı angulus kırığı, biyomekanik test, yer değiştirme, alt çene, mini plak osteosentezi