Tek Akciğer Ventilasyonunda Volüm ve Basınç Kontrollü Ventilasyon Modellerinin Karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 1996

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Hakan Karadeniz

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Kamil Mehmet TUĞRUL

Özet:

55 ÖZET Çalışmamızda tek akciğer ventilasyonu uygulanan hastalarda, volüm kontrollü ventilasyon ile basınç kontrollü ventilasyon modellerini karşılaştırdık. Tek akciğer ventilasyonu sırasında, volüm kontrollü ventilasyon uygulaması sonucu ortaya çıkabilen peak havayolu basıncı artışı ve hipoksemi gibi sorunları basınç kontrollü ventilasyon uygulaması ile azaltmayı amaçladık. Çalışmaya yaşlan 34 ile 78 arasında değişen, operasyon öncesinde kardiyak, hepatik ve renal fonksiyon bozukluğu olmayan ve solunum fonksiyonları iyi derecede olan, ASA 1-2 grubu 24 hasta dahil edildi. Tek akciğer ventilasyonuna başlandıktan sonra, 1. aşamada volüm kontrollü ventilasyon, 2. aşamada basınç kontrollü ventilasyon uygulandı. Havayolu basınçları, arteryel oksijenizasyon değerleri ve hemodinamik parametreler karşılaştırıldığında ; basınç kontrollü ventilasyon sırasında peak havayolu basıncında %8 ile %35 arasında olmak üzere ortalama % 18 azalma saptandı.Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu.Arteryel oksijenizasyon değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmasa da ortalama 22 mmHg düzeyinde bir iyileşme saptandı. Diğer tüm parametrelerde her iki ventilasyon modelinde bir fark bulunamadı. Sonuç olarak tek akciğer ventilasyonu uygulaması sırasında; basınç kontrollü ventilasyonun, volüm kontrollü ventilasyona alternatif olabileceği kanısına vardık.