Diz Osteoartrit Tedavisinde Peloidoterapi Ve Su İçi Egzersizin Birlikte Uygulanmasının Etkinliği; Randomize Kontrollü Tek Kör Çalışma


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Seçil Özkurt

Danışman: Arif Dönmez

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Özkurt S. Diz osteoartrit tedavisinde peloidoterapi ve su içi egzersizin birlikte uygulanmasının etkinliği; randomize kontrollü tek kör çalışma. İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Ekoloji ve Hidroklimatoloji ABD. Doktora Tezi. İstanbul. 2017 Amaç: Diz Osteoartrit tedavisinde peloidoterapi ve su içi egzersizin birlikte uygulanmasının kısa ve orta dönemdeki etkilerini araştırmak. Metod: Çalışmaya ACR kriterlerine göre diz osteoartrit tanısı almış 76 hasta dahil edildi. Hastalar randomizasyonla tedavi grubu (n=38) ve kontrol grubu (n=38) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tedavi grubundan 6, kontrol grubundan ise 1 hasta çeşitli nedenlerle çalışmadan ayrıldı. Tedavi grubuna 2 hafta süreyle haftanın 5 günü toplam 10 seans, 30 dakika 33°C'ye ısıtılmış suda fizyoterapist eşliğinde su içi egzersiz ve her iki dize 20 dakika 42°C sıcaklıkta çamur paketi uygulandı. Kontrol grubundaki hastalar rutin medikal tedavilerine devam ettiler. Hastalar, çalışmaya kör bir hekim tarafından başlangıçta, tedavinin sonunda, tedavi sonrası 1. ve 3. aylarda değerlendirildi. Değerlendirme parametresi olarak ağrı, hastanın global değerlendirmesi, doktorun global değerlendirmesi, WOMAC, Lequesne diz indeksi, sağlık değerlendirme anketi (HAQ), SF-36 ve zamanlı kalk yürü testi kullanıldı. Bulgular: Tedavi grubunda; tedavi sonunda, tedavi sonrası 1. ay ve 3. ay takiplerinde tüm parametrelerde istatistiksel anlamlı iyileşme saptandı. Kontrol grubunda anlamlılık yoktu. Gruplar karşılaştırıldığında ise tüm parametrelerde tedavi grubu istatistiksel olarak kontrol grubuna üstün bulundu. Sonuç: Diz osteoartrit tedavisinde peloidoterapi ve su içi egzersizin birlikte uygulanması ağrı, fiziksel fonksiyon ve yaşam kalitesinde iyileşmeye neden olduğu ve rutin tedaviye üstün olduğu gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler: Diz osteoartrit, peloidoterapi, su içi egzersiz, balneoterapi, akuatik rehabilitasyon