DİŞ İMPLANTININ BAŞARISINI ETKİLEYEN PROTETİK UNSURLARIN BELİRLENMESİ
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Diş Hekimliği Fakültesi Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖZDE ÖZYANAT ÖZGÜR
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Sabire İŞLER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:İmplant dayanaklı protezlerin, ağız içinde uzun süre sağlıklı şekilde fonksiyon görmelerindeki en önemli etken, implantların yükleme sonrası dönemdeki başarısıdır. Bu başarı ise diş implantının osseointegrasyonuna ve krestal kemik yüksekliğinin korunmasına bağlıdır. Klinik kontroller ve kole bölgesinde meydana gelen değişikliklerin radyografik olarak incelenmesi, başarının değerlendirilmesinde ve muhtemel başarısızlıkların önlenmesinde en etkili yoldur. Yapılan çalışmada; implant destekli sabit restorasyonlarda, implantların uzun süreli performanslarını, başarılarını, başarıyı etkileyen protetik unsurları, kullanım süresince ortaya çıkan protetik ve yumuşak doku bulgularını, hastaların memnuniyet düzeylerini belirlemek amaçlanmıştır. Bu nedenle 151 hasta, 2006 ile 2011 yılları arası yerleştiren ve sabit protez dayanağı olarak kullanılan 600 implantın klinik takibi yapıldı. Kuron ve köprü protezleri ile restore edilen diş implantlarında; uygulama yapılan kemiğin durumunun, cerrahi tekniğin, implant markasının, türünün, boyutlarının ve lokalizasyonunun, protez yaşının, kapanış veren dişlerin durumunun, protezde kanat varlığının, hastanın sigara kullanımının, kuron boyunun implant boyuna oranının, oklüzal tablanın meziodistal genişliğinin implant çapına oranının, kole bölgesinde yarattığı kemik kaybı miktarları incelendi. Kemik kaybı miktarı, ilk radyografi ile son radyografi karşılaştırılarak değerlendirildi. İmplant etrafındaki plak ve kanama indeksi skorları ile sondalama derinliği tespit edildi. Ayrıca protezlerde ve implantlarda oluşan komplikasyonlar belirlendi. Protez türlerinin yarattığı memnuniyet düzeylerinin karşılaştırılabilmesi için OHQoL anketleri uygulandı. İncelenen implantlarda sağkalım oranı %100?dür. Cerrahi tekniklerin, implant türlerinin, implant boyutlarının, protezde kanat varlığının ve sigara kullanım durumunun implant etrafındaki kemik kaybı miktarı üzerine anlamlı derecede etkisi saptanmazken, incelenen diğer kriterlerde istatistiksel anlamlı etki saptandı. Dikkat çekici sonuçlardan biri kuron protezlerinde karşıt arkında hareketli protez bulunan grupta diğerlerinden daha fazla kemik kaybı miktarının görülmesidir. En sık karşılaşın komplikasyonun abutment vida gevşemesi ve porselen kırığı olduğu tespit edildi. Protez türlerine göre hastaların memnuniyet düzeyleri arasında farka rastlanmadı.