Postoperatif titremenin tedavisinde magnezyum sülfat petidin ve serum fizyolojinin klinik etkinliklerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul Tıp Fakültesi Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1995
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEVDA KIZILIRMAK
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Lütfü TELCİ
Özet:Özet Postanestetik titremenin tedavisinde şimdiye kadar klinik kullanıma girmemiş olan magnezyum sülfatın (MgS04) klinik etkinliğini ve rastlanabilecek istenmeyen etkilerini, petidin ve bir kontrol grubuyla karşılaştırmalı olarak inceledik. ve II grubu 75 hastada gerçekleştirilmiştir. Hastalara, randomize olarak, 30 mg/kg MgS04 (n=25), 0.5 mg/kg petidin (n=25) ve 10 cc serum fizyolojik (n=25) yaklaşık 10 dakikalık bir sürede intravenöz olarak uygulanmıştır. Kardiyovasküler ve/veya nöromüsküler sistem hastalığı olan olgular çalışmamıza dahil edilmemişlerdir. Tüm hastalar postoperatif dönemde en az 30 dakika boyunca izlenmişlerdir. Hastaların izlenmesi ve skorlanması tek kör yönteme uygun olarak yapılmıştır. Hastalara bu süre içerisinde bir oksijen maskesi yardımıyla 6 lt/dak oksijen verilmiş ve tüm hastalar bir kat battaniyeyle örtülmüşlerdir. 0.,5.,10. ve 20. dakikalarda şuur durumu, titreme, perkutan oksijen satürasyonu, kan basına, kalp tepe atımı, vücut ısısı ve solunum yönünden değerlendirilmişler ve ilaçların uygulanması sırasında rastlanabilecek yan etkilerin varlığı araştırılıp, kaydedilmiştir. îstatiksel analizler, bilgisayar yardımıyla EPI-INFO (Version 5.00, Atlanta) programı kullanılarak yapılmıştır. Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlara göre, MgS04 ve petidin postoperatif tiremenin tedavisinde benzer etkinlik göstermektedir. Her iki ilaç da postoperatif titremeyi efektif bir şekilde sonlandırmaktadır. Istenmiyen etkiler açısından değerlendirme yapüdığmda, sedasyon petidin grubunda anlamlı bir şekilde daha fazla bulunmuştur. (p<0.05). 54MgS04 in, özellikle pulmoner ve kardiyovasküler sistem hastalığı bulunan, solunum depresyonu gelişmesi olasılığını göze alamadığımız ve sedasyon gelişmesini istemediğimiz hastalarda postoperatif titreme tedavisinde ilk seçilecek ilaç olduğu görüşündeyiz. 55