Karotis arter endarterektomi operasyonu yapılan diabetik ve nondiabetik hastaların karotis arter restenozu açısından karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EYÜP MURAT KANBER

Danışman: Türkan Tansel

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Karotis Arter Endarterektomi Operasyonu Yapılan Diabetik ve Nondiabetik Hastaların Karotis Arter Restenozu Açısından Karşılaştırılması Tüm ekstrakraniyal karotis arter hastalıklarının etyolojisinde, ateroskleroz % 90 oranında rol oynamaktadır (1). Etyolojide rol oynayan diğer faktörler fibromuskuler displazi, elongasyon sonucu king oluşumu, dışardan kompresyon, travmatik oklüzyon, intimal diseksiyon, inflamatuar anjiopatidir (1). Karotis arter endarterektomi operasyonu semptomatik ve bir kısım asemptomatik karotis arter stenozu vakaları için altın standart tedavidir (2). Bununla beraber karotis arter endarterektomi operasyonunun önemli komplikasyonlarından bir tanesi de restenoz gelişmesidir (2). Büyük çaplı kohort çalışmalar göstermektedir ki diabetus mellitus karotis arter restenozu için bağımsız risk faktörlerindendir (2). Bu çalışmada, 2006-2012 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda karotis endarterektomi operasyonu yapılan, operasyon sonrası düzenli olarak poliklinik kontrollerine gelen, 25 diabetik 25 nondiabetik toplam 50 hasta, postoperatif restenoz gelişimi açısından retrospektif olarak incelendi. Hastaların postoperatif poliklinik takipleri esnasında yapılan kontrol karotis doppler USG ve/veya karotis BT anjiyo tetkik sonuçları retrospektif olarak dosya arşivinden tarandı. Böylece diabetus mellitusun karotis arter restenozu gelişmesi açısından bir risk faktörü olup olmadığı araştırıldı. Nondiabetik grup hastaların ortalama takip süresi 18,3±7,5 ay, diabetik grup hastaların ortalama takip süresi 16,7±8,7 ay idi. Nondiabetik grupta 4 hastada diabetik grupta ise 3 hastada restenoz gelişimi saptandı. Restenoz gelişimi açısından diabetik ve nondiabetik hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilemedi.