Hiperbarik oksijen tedavisinin tam kan sayımına etkisi.
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2012
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Ali Erdal GÜNEŞ
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Şamil AKTAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaçlar: Hiperbarik oksijen tedavisine alınan hastaların kan değerlerinde dalgalanmalar görülmektedir. Bu değişikliklerin sebebi tedavi edilen hastalıkla ilgili olabileceği gibi doğrudan uygulanan hiperbarik oksijen tedavisine de bağlanabilir. Bu yönde kapsamlı az sayıda çalışma bulunmaktadır. Çalışmamızın amacı rutin HBO tedavisine alınan hastaların bazı kan değerlerindeki değişimleri ortaya koymaktır.Hastalar ve Yöntem: Çalışmamızda 1 Ocak ? 31 Aralık 2011 tarihleri arasında ayaktan veya kliniğimizde yatarak tedavi görmüş toplam 217 hastanın tam kan sayımı tetkikleri incelendi. Çalışmaya dâhil edilme kriterlerinde, endikasyon tipi açısından herhangi bir kısıtlama oluşturulmadı. Ancak kliniğimizde yatışı yapılmasına rağmen HBO tedavisi almayanlar, oral veya IV demir ve eritrosit süspansiyonu ile tedavisi yapılanlar, kronik böbrek hastalığı olup EPO tedavisi alanlar, kliniğimizde tedavi almasına rağmen arşivimizde TKS'si mevcut olmayan veya sadece diğer merkezlerde çalışılmış TKS'leri mevcut olan hastalar çalışma dışında bırakıldı. TKS'de yer alan lökositlerle ilgili parametreler, hastaların enfeksiyon durumları ve antibiyotik tedavileri ile değişkenlik gösterdiğinden değerlendirilmedi. Böylece geriye kalan 140 hastanın kan tetkikleri beş defa incelendi: Tedavi öncesi, 1 ? 20. seans, 21 ? 40. seans, 41 ? 60. seans ve 60 seanstan fazla tedavi alanlar olarak gruplandırıldı.Bulgular: Yalnızca eritrositlerle ve trombositlerle ilişkili kan parametreleri incelendi. Eritrositlerle ilişkili kan parametreleri üzerine (HGB, RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC) istatistiksel olarak belirgin bir etkisinin olmadığı, buna karşın trombositlerle ilişkilendirilen parametrelerde, trombosit sayısının azalması yönünde istatistiki olarak anlamlı bir etki yarattığı gözlemlendi.Sonuç: HBO tedavisi trombosit sayısını anlamlı biçimde azaltmaktadır. Ancak bu azalma klinik olarak önem taşımayacak düzeydedir. Diğer kan parametreleri üzerine HBO tedavisinin anlamlı etkileri bulunmamaktadır.