TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE KULLANILAN MOLEKÜLER TEKNİKLER

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, Fen Fakültesi Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RAGHAD MASALATI

Danışman: Mahmut Çalışkan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, düşük yumurtalık yanıtı olan kadınlarda yumurtalık rezerv parametrelerini ve IVF sonuçlarını belirlemeyi amaçlamıştır. Bu çalışmada, doğurganlık ilaçlarına tamamlayıcı bir tedavi olarak kabul edilen ve olgun yumurta sayısını etkileyen trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonları araştırılmıştır. Ayrıca PRP'yi izole etme ve enjekte etme tekniklerini de göstermiştir. Bu çalışma ayrıca erkek ve kadın kısırlığının nedenlerini ve bunların cinsiyetle ilişkili olup olmadığını göstermiştir. Kısırlığın nedenini belirlemek, IVF implantasyonu için bir tedavi planı geliştirmenin en önemli adımlarından biridir. Bu çalışma ayrıca IVF laboratuvarlarında kullanılan tüm ekipmanların giriş niteliğinde bir tanımını içerir ve IVF'de yer alan adımları vurgular. Çalışmaya, Poseidon kriterlerine göre zayıf yumurtalık yanıtı için tarama yapılan üreme çağındaki kadınlar (n = 510; yaş aralığı 30-45) dahil edilmiştir. Bu hastalar için kesin tedavi planları geliştirildi ve trombositten zengin plazmanın (PRP) dozu, etkinliğini doğru bir şekilde belirlemek için her hastaya dikkatlice uyarlandı. PRP enjeksiyonundan sonra, 22 kadında (%4,3) doğal gebelikler meydana geldi ve serum AFC ve AMH seviyeleri arttı ve FSH azaldı. Bu, bölünme ve blastosist aşamalarında oosit ve embriyo sayısında bir artış olduğunu gösterdi. Takip sırasında on dört kadın (%2,7) kaybedildi ve 474 kadın (%92,9) IVF'ye girdi. IVF'ye giren kadınların 312'si (%65,8) embriyo üretti ve embriyo transferi geçirdi. 83'ü (%17,5) gebelik elde etti ve 54'ü (%11,4) sürdürülebilir implantasyon/canlı doğum (SI/LB) elde etti. Genel olarak, 40,3 yaş ve üzeri POR'lu 510 kadında PRP tedavisi, yumurtalık koruma parametrelerinde anlamlı iyileşme sağlamış, gebelik oranı %20,5, SI/LB oranı ise %12,9 olarak bulunmuştur.