Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BEKİR ÖZCAN
Danışman: Şamil Aktaş
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
ÖZET
Bu çalışma, hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT) sırasında ve sonrasında transkütan oksijen basıncı (TcPO₂) seviyelerinin değişimini incelemeyi amaçlamaktadır. Çalışmada, oksijenin fizyolojik etkileri ve HBOT'nin dokularda oksijen basıncını artırma potansiyeli ele alınmıştır. Transkütan oksijen ölçüm cihazları kullanılarak yapılan ölçümlerde, tedavi sırasında dokulardaki oksijen basıncının belirgin bir şekilde arttığı ve tedavi sonrası kademeli olarak normale döndüğü gözlemlenmiştir. Literatür incelemesi, HBOT'nin dokularda oksijen basıncını artırmadaki etkinliğini doğrularken, oksijen basıncının tedavi sonrası ne kadar süre yüksek kaldığına dair farklı sonuçların bulunduğunu göstermektedir.
Çalışmaya yaş ortalaması 36,89 ± 12,86 olan 9 katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcılar arasında 8 hasta (4'ü ani işitme kaybı, 4'ü kemiğin avasküler nekrozu tanılı) ve 1 sağlıklı gönüllü yer almıştır. TcPO₂ ölçümleri, transkütan oksijen cihazı kullanılarak sağ ön kol ventral yüzeyinden alınmıştır. Ölçümler, HBOT öncesi, sırasında ve tedavi sonrası 10 dakikaya kadar 15 saniyelik aralıklarla kaydedilmiştir.
İstatistiksel analizler IBM SPSS 30.0 programı kullanılarak gerçekleştirilmiş; normal dağılım Kolmogorov-Smirnov ve Shapiro-Wilk testleriyle, ölçümler arasındaki fark ise İlişkili Gruplar T Testi ve non-parametrik Wilcoxon testleriyle değerlendirilmiştir.
Sonuçlar, HBOT sonrası TcPO₂ değerlerinin tedavi öncesi değerlere kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir artış gösterdiğini ve bu yüksekliğin 5-6 dakika boyunca devam ettiğini ortaya koymuştur. Ancak, 6. dakikadan itibaren TcPO₂ değerlerinin başlangıç seviyelerine döndüğü gözlemlenmiştir. Çalışma, oksijenin dokularda uzun süreli olarak yüksek kalmadığını ve metabolik süreçlerde hızla tüketildiğini göstermektedir.