Diz osteoartritli hastalarda balneoterapinin etkinliğinin yürüme analizi ile araştırılması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul Tıp Fakültesi Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖNDER İSMET KILIÇOĞLU

Danışman: ARİF DÖNMEZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Balneoterapinin diz osteoartritli hastalarda etkinliğini yürüme analizi ile araştırmak. Hastalar ve Yöntem: Diz osteoartritli 30 hasta (15 kadın, 15 erkek; ortalama yaş 69 (49-77 arasında)) Gönen Kaplıca Merkezi'nde 2 hafta süreyle, günde 2 termomineral su banyosu alarak tedavi gördüler. Hastalar tedavi öncesi ve sonrasındaki 2 hafta içinde Lequesne Diz Osteoartrit İndeksi, WOMAC skoru, Sağlık Sorgulama Anketi (HAQ) ve görsel analog skala gibi subjektif ve yarı objektif parametrelerle ve yürüme analizi gibi objektif bir parametre ile değerlendirildiler. Tedavi öncesi ve sonrası değerler eşleştirilmiş Student'in t testi ile karşılaştırıldı. Sonuçlar: Hastalar tedavi sonrasında anlamlı oranda daha hızlı yürümekteydi (0,81±0,21'ten 0,89±0,19 m/s'e; P=0,017), basma fazı kısalmıştı (%63,0±3,3'ten %61,8±2,5'e; P=0.007), adım hızı artmıştı (96±13,1 adım/dakika'dan 100±11,9 adım/dakika'ya; P=0,094) ve çift adım uzunluğu artmıştı (996±174'ten 1058±142 mm'e; P=0,017). Kaplıca tedavisi ile Lequesne diz osteoartrit indeksinde (12,1±3,7'den 10,0±3,3 puana; P=0,003), ağrı skorunda (VAS) (58±25'ten 33±15'e; P=0,0001), global hasta değerlendirmesinde (56±24'ten 29±19'a; P<0,0001), doktorun global değerlendirmesinde (55±20'den 26±15'e; P<0,0001) ve WOMAC skorunda (2,1±0,7'den 1,6±0,8'e; P=0,0004) anlamlı düzelme sağlandı. HAQ skorunda anlamlı seviyeye ulaşamayan bir düzelme gözlendi (0,94±0,37'den 0,78± 0,44'e; P=0,055). Çıkarımlar Balneoterapi osteoartritli hastalarda yürüyüş döngüsünün zaman ve mesafe parametreleri ile klinik sağlık kalite parametreleri üzerinde olumlu etki göstermektedir.